25、乳果糖治療肝性腦病的機理是

　　A、抑制肌肉產NH 3

　　B、抑制腸道產NH 3和對NH 3的吸收

　　C、抑制腎產NH 3和促進NH 3向原尿分泌

　　D、加強鳥氨酸循環(huán)，促進尿素合成

　　26、酯型膽紅素性黃疸的共同發(fā)病機制是

　　A、膽紅素生成過多 B、肝對膽紅素攝取障礙

　　C、肝對膽紅素結合障礙 D、酯型膽紅素排泄障礙返流入血

　　27、下述哪項變化在功能性腎功能衰竭時不應出現(xiàn)

　　A、腎血流量減少 B、腎小管上皮細胞對Na+水重吸收減少

　　C、血尿素氮含量增高 D、血鉀升高

　　28、下述哪項在非少尿型急性腎功能衰竭時不常見

　　A、低比重尿 B、尿鈉含量減少 C、氮質血癥 D、高鉀血癥

　　29、判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標是

　　A、血壓高低　B、血NPN C、內生肌酐清除率　D、貧血程度

　　30、現(xiàn)認為影響尿素毒性的有關因素是

　　A、血中尿素液度 B、血氨濃度 C、血中氰酸鹽濃度 D、血液H+濃度

　　二、填空題

　　1、高滲性脫水時脫水的主要部位是(　　　　)，對病人的主要威脅是(　　　　)。

　　2、等滲性脫水時，未經(jīng)及時處理，可轉變?yōu)?　　　　)性脫水，如只給病人補水而未補鹽，則可轉變?yōu)?　　　　)性脫水。

　　3、高鉀血癥本身可引起酸堿平衡紊亂，表現(xiàn)為在引起(　　　　)的同時，出現(xiàn)(　　　　)尿。

　　4、細胞內Mg 2+缺失可使腎小管上皮細胞中的(　　　　)酶失活，因而髓袢升支(　　　　)重吸收發(fā)生障礙而致失鉀。

　　5、右心衰主要引起(　　　　)水腫，其典型表現(xiàn)是(　　　　)水腫。

　　6、因體內生成固定酸增多而引起的AG增大型代謝性酸中毒的原因是(　　　　)酸中毒和(　　　　)酸中毒。

　　7、在疾病狀態(tài)下，SB與AB可以不相等。SB>AB表示有(　　　　)，SB

　　8、血管源性腦水腫的發(fā)病機制主要是(　　　　)，水腫液主要分布在(　　　　)。

　　9、休克早期一般只出現(xiàn)(　　　　)性缺氧，動脈血氧分壓(　　　　);至休克晚期，因并發(fā)休克肺又可引起(　　　　)性缺氧，動脈血氧分壓(　　　　)。

　　10、內生致熱原的效應部位是(　　　　)，它的作用使(　　　　)上移。

　　11、出血開始于DIC的(　　　　)期，而微血栓最早形成于(　　　　)期。

　　12、休克Ⅰ期，液體是從(　　　　)進入(　　　　)。休克Ⅱ期，液體從(　　　　)進入(　　　　)。

　　13、休克早期患者的動脈壓(　　　　)，脈壓(　　　　)。

　　14、高血壓性心臟病可引起(　　　　)心力衰竭，使(　　　　)循環(huán)淤血、水腫。

　　15、心衰時心率加快雖能起到一定的(　　　　)作用，但如心率每分鐘超過(　　　　)次，則可促使心衰的發(fā)生、發(fā)展。

　　16、肺性腦病時的腦水腫為(　　　　)和(　　　　)兩種類型。

　　17、當腦內苯丙氨酸增多時，可抑制(　　　　)酶活性，致使酪氨酸生成(　　　　)的代謝途徑受阻。

　　18、肝細胞性黃疸患者腸內隨糞排出的尿膽原(　　　　)，尿內尿膽原(　　　　)。

　　19、ATN早期的主要發(fā)病機制是持續(xù)的(　　　　)收縮，導致(　　　　)降低。

　　20、與尿毒癥有關的胍類毒性物質是(　　　　)和(　　　　)。

　　三、是非題

　　1、腦死亡即大腦皮層死亡。

　　2、血清鉀濃度升高可引起醛固酮分泌增多。

　　3、早期或輕度低滲性脫水時，尿量可稍增多，而尿鈉很少或消失。

　　4、急性水中毒時，全身水腫常十分明顯。

　　5、水腫是臨床上常見病、多發(fā)病之一。

　　6、肝功能衰竭伴劇烈嘔吐時，往往是呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒。

　　7、酸中毒往往伴有高鉀血癥，但也可發(fā)生低鉀血癥。

　　8、缺氧不一定都發(fā)紺，發(fā)紺者必定存在缺氧。

　　9、作用強烈的細菌內毒素可直接作用于視前區(qū)——下丘腦前部引起機體發(fā)熱。

　　10、DIC患者不僅有出血和貧血，而且有溶血。

　　11、休克早期發(fā)生急性腎功能衰竭主要是由于腎缺血腎小管壞死所致。

　　12、高動力型休克的血液動力學特點是總外周血管阻力低，心臟排血量高。

　　13、維生素B 1缺乏使心肌能量產生障礙，引起低輸出量性心衰。
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