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執(zhí)業(yè)護(hù)士考試
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2013執(zhí)業(yè)護(hù)士考試兒科護(hù)理學(xué)模擬試題十一附答案

 

  16.典型的急性腎小球腎炎患兒,持續(xù)時間較久的表現(xiàn)是

  A.水腫

  B.高血壓

  C.鏡下血尿

  D.肉眼血尿

  E.氮質(zhì)血癥

  參考答案:C

  解析:

  典型急性腎小球腎炎的表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿(肉眼或鏡下血尿)、高血壓。尿少時還可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。本病屬自限性疾病,經(jīng)絕對臥床休息和積極對癥治療,尿少會迅速改善,在1~2周內(nèi)尿量逐漸增加,水腫消退,肉眼血尿消失,血壓也恢復(fù)正常。但鏡下血尿恢復(fù)較慢,可持續(xù)數(shù)月。

  17.患兒,5歲,以單純性腎病收入院。查體可見陰囊水腫明顯,局部皮膚緊張變薄,透亮,目前最主要的護(hù)理診斷是

  A.自我形象紊亂

  B.有受傷的危險

  C.活動無耐力

  D.體液過多

  E.焦慮

  參考答案:D

  解析:

  陰囊水腫明顯,局部皮膚緊張變薄,透亮,目前最主要的護(hù)理診斷應(yīng)該是體液過多

  18.患兒,4歲,診斷腎病綜合征。治療應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素,其長程療法為

  A.8~12周

  B.1~2個月

  C.3~4個月

  D.5~6個月

  E.9~12個月

  參考答案:E

  解析:

  腎病綜合征。治療應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素,療程若延長到9-12個月為長程療法。

  19.患兒,男,5歲,因全身浮腫,以"腎病綜合征"入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮。化驗檢查,尿蛋白(++++),膽固醇升高,血漿蛋白降低。該患兒當(dāng)前最主要的護(hù)理問題是

  A.焦慮

  B.排尿異常

  C.體液過多

  D.有繼發(fā)感染可能

  E.有皮膚完整性受損可能

  參考答案:C

  解析:

  根據(jù)病史可提出單純性腎病患兒的護(hù)理診斷有多個,如體液過多、有繼發(fā)感染可能、有皮膚完整性受損可能和焦慮,但首優(yōu)的護(hù)理診斷應(yīng)選擇體液過多。只有明確最主要的護(hù)理診斷,才能在護(hù)理工作中分清輕重緩急。排尿異常屬干擾答案。

  20.患兒,男,5歲,因全身浮腫,以"腎病綜合征"入院。體檢:面部、腹壁及雙下肢浮腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮。化驗檢查,尿蛋白(++++),膽固醇升高,血漿蛋白降低。目前給予最主要的護(hù)理措施是

  A.臥床休息

  B.無鹽飲食

  C.高蛋白飲食

  D.高脂肪飲食

  E.肌內(nèi)注射給藥

  參考答案:A

  解析:

  本單純性腎病患兒的護(hù)理措施中,臥床休息最重要,腎病患兒在嚴(yán)重水腫時給予低鹽飲食即可,不主張長期無鹽飲食,否則會導(dǎo)致低鈉血癥引起低血容量表現(xiàn)。腎病患兒雖有低蛋白血癥,但不主張高蛋白飲食,因會增加腎臟負(fù)擔(dān),最好給予優(yōu)質(zhì)蛋白和控制蛋白在每日2g/kg為宜。本病本身存在高脂血癥,所以應(yīng)控制脂肪的攝入。為減少繼發(fā)感染機(jī)會,給藥方法最好是口服,盡可能不給肌內(nèi)、皮下注射。

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