61.A【解析】嬰兒易患呼吸道感染的主要原因是體內(nèi)缺少IgA。

　　62.D【解析】破傷風是破傷風桿菌侵入人體傷口、生長繁殖、產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異性感染。其中，破傷風桿菌在傷口的局部生長繁殖，產(chǎn)生的外毒素才是造成破傷風的原因。外毒素有痙攣毒素和溶血毒素兩種，前者是引起癥狀的主要毒素，對神經(jīng)有特殊的親和力，能引起肌痙攣;后者則能引起組織局部壞死和心肌損害。所以破傷風是毒血癥。

　　63.C【解析】創(chuàng)傷按照傷后皮膚的完整性分為開放性損傷和閉合性損傷。皮膚保持完整無傷口者稱為閉合性損傷，如挫傷、擠壓傷、扭傷、震蕩傷、關節(jié)脫位和半脫位、閉合性骨折和閉合性內(nèi)臟傷等。有皮膚破損者稱為開放性損傷，如擦傷、撕裂傷、切割傷、火器傷、砍傷和刺傷等。

　　64.C【解析】急性胰腺炎的病因主要有：膽道疾病，是我國引起急性胰腺炎的最常見病因;過量飲酒，在美國是引起該病的主要危險因素;十二指腸液反流;創(chuàng)傷因素;胰腺血運循環(huán)障礙;其他因素，如飲食因素、感染因素、藥物因素以及與高脂血癥、高血鈣、妊娠有關的代謝、內(nèi)分泌和遺傳因素等。

　　65.E【解析】前庭大腺位于大陰唇后部，被球狀海綿體肌覆蓋，如黃豆大，左右各一。腺管細長(1～2cm)，向內(nèi)側(cè)開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。在性刺激下，腺體分泌黏液樣分泌物，起潤滑作用。正常情況下不能觸及此腺。若腺導管閉塞，可形成囊腫或膿腫。

　　66.A【解析】肝脾破裂出血引起的休克屬于低血容量性休克。

　　67.D【解析】子宮位于盆腔中部，成人子宮長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量約5ml。可分為底、體、頸3部分，子宮體幾乎與水平面平行，子宮底附于膀胱的后上方，子宮頸保持在坐骨棘平面以上。在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱為子宮峽部。正常未孕健康婦女的子宮峽部長度約為lcm。

　　68.D【解析】在孕激素作用下，子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期，為受精卵著床做準備，使宮口閉合，黏液分泌減少，性狀變黏稠，拉絲度變短，不利于精子穿透。雌激素促進宮口松弛、擴張，宮頸黏液分泌增多，性狀變稀薄，富有彈性，易拉成絲狀，有利于精子的存活及穿透。

　　69.E【解析】眩暈癥狀是椎動脈型頸椎病的一個主要癥狀，其發(fā)生率約占椎動脈型頸椎病的70%。

　　70.B【解析】產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后2電小對內(nèi)陰道流血量超過500ml主要原因有子宮收縮乏力，胎盤因素，軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。子宮收縮乏力導致產(chǎn)后出血，表現(xiàn)為盤娩出后，子宮質(zhì)軟呈水袋狀，按摩子宮或用縮宮劑，陰道流血量減少。胎兒娩出后l0分鐘內(nèi)胎盤未娩出，并有大量陰道流血，應考慮為胎盤因素，如胎盤部分剝離胎盤粘連等。胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血，應考慮為軟產(chǎn)道裂傷。患者胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血，胎盤尚未娩出，提示軟產(chǎn)道裂傷。出血后很快凝結(jié)成血塊，可排除凝血功能障礙。

　　71.B【解析】前囟檢查在兒科臨床很重要，如腦發(fā)育不良時頭圍小、前囟小或關閉早;甲狀腺功能低下時前囟閉合延遲;顱內(nèi)壓增高時前囟飽滿;脫水時前囟凹陷。嬰兒出生時顱骨縫稍有分開，于3～4月齡時閉合。出生時后囟很小或已閉合，最遲6～8周齡閉合。前囟出生時l～2cm，以后隨顱骨生長而增大，6月齡左右逐漸骨化而變小，在1～1.5歲閉合即l2～18個月。

　　72.C【解析】出生時胸圍小于頭圍1～2cm，1歲左右胸圍約等于頭圍，1歲至青春前期胸圍應大于頭圍(約為頭圍+年齡-1)。

　　73.A【解析】生殖系統(tǒng)在青春期時發(fā)育，女孩在9～11歲開始發(fā)育，男孩在ll～13歲開始發(fā)育，其他系統(tǒng)均在嬰幼兒期即開始發(fā)育。

　　74.B【解析】高熱驚厥發(fā)生在熱性疾病初期，體溫驟然升高(大多39℃)時，70%以上與上呼吸道感染有關，其他伴發(fā)于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病，但絕不包括顱內(nèi)感染和各種顱腦病變引起的急性驚厥。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)判斷為熱性驚厥。

　　75.E【解析】金黃色葡萄球菌感染時的膿液稠厚、黃色、不臭;乙型溶血性鏈球菌膿液稀薄、量大、淡紅色;銅綠假單胞菌膿液淡綠色、有特殊的甜腥臭味;大腸埃希菌屬膿液稠厚、有惡臭;厭氧菌膿液有特殊惡臭。

　　76.C【解析】肺心病的誘因有過度勞累、補液過多、感染等。其中，急性呼吸道感染是最常見的誘因。呼吸道感染導致咳嗽、咳痰、喘憋加重，進而心衰、呼衰加重，嚴重時可引起肺性腦病。

　　77.E【解析】高壓氧治療是一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式。

　　78.D【解析】急性上呼吸道感染的病原體90%以上為病毒，是小兒時期最常見的疾病，指鼻、鼻竇、咽、喉部的感染，一年四季均可發(fā)生，1-2冬春季發(fā)病率最高。

　　79.C【解析】大氣道阻塞時常發(fā)生吸氣性呼吸困難。

　　80.D【解析】呼氣性呼吸困難常見的疾病有慢性阻塞性肺氣腫和支氣管哮喘。

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