21為減輕腮腫部位的疼痛，采用

　　A. 口服止痛藥

　　B. 口含抗炎藥

　　C. 咬緊牙關

　　D. 熱敷局部

　　E. 冷敷局部

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　腮腺炎患兒可局部冷敷或用青黛散調醋局部濕敷以減輕腮腺腫痛。

　　22如果該患兒出現中上腹劇痛，有壓痛和肌緊張，伴嘔吐、腹脹、腹瀉等，最可能的診斷是

　　A. 胰腺炎

　　B. 腦膜腦炎

　　C. 腎炎

　　D. 腹膜炎

　　E. 腹瀉

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　中上腹劇痛伴發熱、寒戰、嘔吐、腹脹、腹瀉等，是急性胰腺炎的常見臨床表現。

　　23 1周內，對患兒觀察的重點不包括

　　A. 體溫

　　B. 體重

　　C. 有無劇烈頭痛

　　D. 有無腹痛

　　E. 有無睪丸腫痛情況

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　如患兒出現持續高熱、劇烈頭痛提示可能發生了腦膜腦炎;如出現睪丸腫痛提示可能發生了睪丸炎;如出現中上腹劇痛，提示可能發生了胰腺炎。

　　【連題】 根據下列選項，回答題：

　　男，38歲，70kg。雙手和雙膝關節以下被開水燙傷4小時，創面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰，皰壁較薄，內含黃色澄清液體。

　　24其燒傷深度達

　　A. 表皮淺層

　　B. 真皮乳頭層

　　C. 真皮全層

　　D. 皮膚全層

　　E. 皮下組織

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　I度燒傷僅傷及表皮淺層，淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層(乳頭層)，深Ⅱ度燒傷傷及真皮全層，Ⅲ度燒傷深度達皮膚全層，甚至皮下、肌肉、骨骼。根據該患者的表現，為淺Ⅱ度燒傷，其燒傷深度達真皮乳頭層。

　　25其燒傷面積和深度是

　　A. I度，10%

　　B. 淺Ⅱ度，15%

　　C. 淺Ⅱ度，25%

　　D. 深Ⅱ度，15%

　　E. Ⅲ度，25%

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　該患者雙手燒傷面積為5%，雙膝關節以下包括雙足(面積為7%)和雙小腿(面積為3%)，因此其燒傷面積為25%。因創面明顯水腫，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰，為淺Ⅱ度燒傷。

　　26 該患者目前最主要的護理問題是

　　A. 窒息

　　B. 體液不足

　　C. 有感染的危險

　　D. 皮膚完整性受損

　　E. 營養失調：低于機體需要量

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　該患者為淺玨度燒傷4小時，為燒傷休克期，最主要的護理問題是體液不足，與燒傷創面大量滲出有關。

　　27該患者燒傷后第一個24小時應補液量(不含生理需要量)大約是

　　A. 200ml

　　B. 1800m1

　　C. 2100ml

　　D. 2600ml

　　E. 3200ml

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　該患者燒傷面積為25%，其燒傷后第一個24小時應補液量(不含生理需要量)是25×70×1.5(m1)=2625(m1)。

　　【連題】 根據下列選項，回答題：

　　某初產婦，35歲，孕39周，對其進行B超測量骨盆結果是：入口平面前后徑1cm，橫徑3cm.，中骨盆橫徑9.0cm，前后徑10.5cm;出口橫徑7.5cm，后矢狀徑7.0cm。

　　28 根據檢查結果，該產婦的骨盆形態是

　　A. 正常骨盆

　　B. 漏斗骨盆

　　C. 扁平骨盆

　　D. 畸形骨盆

　　E. 均小骨盆

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　正常產婦，入口平面前后徑為1Cm，橫徑為3Cm;中骨盆前后徑為1.5Cm，橫徑為10Cm;出口橫徑為8.5～9.5Cm，后矢狀徑為9Cm;因此該孕婦屬于漏斗骨盆形態。

　　29 對該產婦試產，正確的是

　　A. 不可試產

　　B. 可試產2小時

　　C. 可試產4小時

　　D. 可試產6小時

　　E. 可試產8小時

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　該孕婦中骨盆平面與出口平面均狹窄，不可試產。中骨盆平面狹窄主要影響胎頭俯屈，使內旋轉受阻，易發生持續性枕橫位或枕后位;而出口橫徑與后矢狀徑之和等于15Cm，出口平面狹窄，嚴禁試產。

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