21.患者男,45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷,有休克征象。護士應首先給予A
A.建立靜脈通道 B.準備骨盆兜,行懸吊牽引 C.準備腹腔手術止血 D.準備髖部石膏固定 E.準備骨牽引器材
22.某患者因胃癌行胃大部切除術。術后第1天除生命體征外,護士最應重點觀察的是E
A.神智 B.尿量 C.腸鳴音 D.腹脹 E.胃管引流液
23.患者女,19歲。肛管直腸手術后醫囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是D
A.坐浴盆用前應消毒 B.高錳酸鉀溶液濃度為1:5000 C.坐浴時間20分鐘 D.水溫30℃~32℃ E.感覺頭暈不適立即停止坐浴
24.患者男,70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術,現訴腹脹,未排氣、排便,下列護理措施錯誤的是B
A.評估患者腹脹情況 B.給予阿托品肌注 C.鼓勵患者床上多翻身 D.必要時給予肛管排氣 E.鼓勵患者下地活動
25.患者男,25歲。肋骨骨折后合并血氣胸,急診行胸腔閉式引流術。對胸腔閉式引流護理,錯誤的是C
A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道 B.囑患者翻身時勿牽拉引流管 C.保持水封瓶長管沒入水中6~8cm
D.指導患者多做深呼吸運動 E.更換引流瓶時應雙重夾閉引流管
26.患者男,48歲。診斷為顱內腫瘤入院。患者有顱內壓增高癥狀。護士給予此病人床頭抬高15°~ 30°,其主要目的是C
A.有利于改善心臟功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于顱內靜脈回流 D.有利于鼻飼 E.防止嘔吐物誤入呼吸道
27.患者男,27歲。肛瘺切除術后。護士的健康教育不正確的是C
A.多飲水 B.保持大便通暢 C.可以適當進食辛辣飲食 D.保持肛門清潔 E.適當加強體育鍛煉
28.患者男,45歲。患十二指腸球部潰瘍5年。近日原疼痛節律消失,變為持續上腹痛,伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物。最可能的并發癥是C
A.上消化道出血 B.潰瘍穿孔 C.幽門梗阻 D.潰瘍癌變 E.復合型潰瘍
29.患者女,35歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復期。護士指導其雙手平時正確的放置位置是B
A.握拳位 B.半握拳位 C.伸直位 D.半伸直位 E.雙手互握
30.患者男,20歲。鐵釘扎傷1周后,出現張口受限、苦笑面容、角弓反張,抽搐頻繁,護理措施不正確的是C
A.注射破傷風抗毒素 B.保持病室安靜避光 C.病情嚴重時少食多餐 D.密切觀察病情 E.做好消毒隔離
31.患者男,22歲。因火災致面部燒傷入院。體檢發現,病人聲音嘶啞,口鼻處有黑色分泌物,鼻毛燒焦。該患者目前最主要危險是D
A.呼吸衰竭 B.肺部感染 C.肺水腫 D.窒息 E.呼吸性堿中毒
32.患者男,31歲。胸部受傷,急診入院。經吸氧,呼吸困難無好轉,有發紺及休克體征。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮是C
A.肋骨多發骨折 B.肋骨骨折合并開放性氣胸 C.肋骨骨折合并張力性氣胸 D.心臟挫傷 E.閉合性氣胸
33.患者男,50歲。因膽總管結石合并膽管炎收住入院擬行手術治療,術后需放置C
A.膽囊造瘺管 B.胸腔引流管 C.T形引流管 D.空腸造瘺管 E.腹腔雙套管
34.患者女,燒傷后休克期。護士調整補液速度最有效的觀察指標為E
A.意識 B.脈搏 C.血壓 D.末梢循環 E.尿量
35.患者男,62歲。支氣管肺癌手術切除病灶后準備出院。在進行出院健康指導時,應該告訴患者出現那種情況時必須盡快返院就診D
A.鼻塞流涕 B.夜間咳嗽 C.傷口瘙癢 D.痰中帶血 E.食欲下降
36.測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是C
A.臀部 B.上臂 C.腹部 D.面部 E.大腿
37.患兒女,8個月。因“發熱、咳嗽伴氣促”來診,診斷為肺炎入院。為防止患兒發生并發癥,護士應重點觀察D
A.睡眠狀況 B.進食量 C.大小便次數 D.心律、呼吸的變化 E.咳嗽頻率及輕重
38.新生兒出生時存在,以后逐漸消失的神經反射是B
A.角膜反射 B.擁抱反射 C.結膜反射 D.瞳孔反射 E.吞咽反射
39.對兒童生長發育規律的描述,錯誤的是D
A.生長發育是一個連續的過程 B.生長發育遵循一定的順序 C.有一定的個體差異性 D.各系統器官發育的速度一致
E.生長發育是由低級到高級
40.新生兒時期應預防接種的疫苗是C
A.乙肝疫苗、乙腦疫苗 B.麻疹疫苗、卡介苗 C.卡介苗、乙肝疫苗 D.百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗
E. 脊髓灰質炎疫苗、乙腦疫苗
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