61.王某，男，60歲全麻術后回病房，麻醉未清醒，病人血壓為90/60mmHg，心率92次/分鐘，呼吸困難，有鼾聲。最主要的護理診斷為

　　A.有窒息的危險

　　B.氣體變換受損

　　C.低效性呼吸狀態

　　D.有受傷的危險

　　E.心輸出量減少

　　參考答案：A

　　62.王某，男，60歲全麻術后回病房，麻醉未清醒，病人血壓為90/60mmHg，心率92次/分鐘，呼吸困難，有鼾聲。首先采取的護理措施應為

　　A.吸痰

　　B.加壓吸氧

　　C.頭偏向一側

　　D.加快輸液速度

　　E.用手托起下頜，使舌在下頜切牙之前，至鼾聲消失

　　參考答案：E

　　63.硫噴妥鈉可以用于

　　A.分離麻醉

　　B.吸入麻醉

　　C.椎管內麻醉

　　D.靜脈快速誘導

　　E.局部浸潤麻醉

　　參考答案：D

　　解析：

　　硫噴妥鈉是一種超短效的巴比妥類藥物。靜脈注入1分鐘即可通過血腦屏障引起大腦抑制，但很快就分布全身組織，大腦中藥物濃度減低，麻醉隨即變淺。由于藥物作用發生快，消失也快，常用于靜脈快速誘導。

　　64.普魯卡因一次用量不超過

　　A.0.1g

　　B.0.4g

　　C.0.8g

　　D.1.0g

　　E.1.5g

　　參考答案：D

　　解析：

　　普魯卡因一次用量不超過1.0g。

　　65.拔甲術

　　A.浸潤麻醉

　　B.全身麻醉

　　C.神經阻滯

　　D.硬膜外麻醉

　　E.蛛網膜下腔麻醉

　　參考答案：C

　　66.顱內手術

　　A.浸潤麻醉

　　B.全身麻醉

　　C.神經阻滯

　　D.硬膜外麻醉

　　E.蛛網膜下腔麻醉

　　參考答案：B

　　解析：

　　顱內手術是一個大手術，手術時間比較長，全身麻醉能滿足全身各部位手術需要，較之局部和阻滯麻醉，病人更舒適、安全，所以顱內手術選擇全身麻醉。

　　67. 肛管手術

　　A.浸潤麻醉

　　B.全身麻醉

　　C.神經阻滯

　　D.硬膜外麻醉

　　E.蛛網膜下腔麻醉

　　參考答案：D

　　解析：

　　硬脊膜外阻滯中的骶管阻滯，經骶裂孔進行穿刺，阻滯骶神經，適用于肛門、會陰部手術。

　　68.全身麻醉后

　　A.俯臥位

　　B.半臥位

　　C.去枕平臥6～8小時

　　D.墊枕平臥4～6小時

　　E.去枕平臥，頭偏向一側

　　參考答案：E

　　解析：

　　病人在全麻未清醒前應去枕平臥，頭轉向一側，也可取側臥位，以防誤吸而引起窒息。

　　69.麻醉解除后，血壓平穩后，頸、胸，腹部手術病人應取

　　A.俯臥位

　　B.半臥位

　　C.去枕平臥6～8小時

　　D.墊枕平臥4～6小時

　　E.去枕平臥，頭偏向一側

　　參考答案：C

　　解析：

　　半臥位有利于傷口引流，減輕腹部肌肉張力，有利于切口愈合，改善病人呼吸。

　　70.腰麻術后病人應取

　　A.去枕平臥頭偏向一側

　　B.頭高斜坡位

　　C.半臥位

　　D.去枕平臥6～8h

　　E.平臥于硬板床

　　參考答案：D

　　解析：

　　蛛網膜下腔麻醉穿刺時由于刺破了硬脊膜和蛛網膜，腦脊液不斷從穿刺孔漏出，致顱內壓下降。手術后去枕平臥6～8小時可以預防腦脊液漏出，防止低壓性頭痛的發生。

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