第61題：

　　患者，男性，24歲，8年前發(fā)現(xiàn)HIV抗體(+)，1個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在38.0～38.5℃，伴咳嗽、咳痰，人院診斷為“肺孢子菌肺炎”。目前該患者的艾滋病分期最可能的是

　　A.潛伏期

　　B.急性感染期

　　C.無癥狀感染期

　　D.持續(xù)性全身淋巴結腫大綜合征

　　E.典型艾滋病期

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　　參考答案：E

　　【解析】患者發(fā)病時間較長，出現(xiàn)了機會性感染，因此處于典型艾滋病期。

　　第62題：

　　某女士，32歲，孕32周，因前置胎盤住院行保守治療，責任護士的護理措施不妥的是

　　A.囑咐患者出血期間應絕對臥床休息

　　B.鼓勵左側臥位

　　C.嚴密觀察陰道流血情況

　　D.必要時通過陰道檢查及肛查了解情況

　　E.監(jiān)測宮內胎兒情況

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　　參考答案：D

　　【解析】D項是絕對錯誤的做法。陰道檢查有擴大前置胎盤剝離面致大出血的危險，一般沒必要進行;而懷疑前置胎盤的患者，切忌肛查。

　　第63題：

　　女，28歲，初孕，因停經(jīng)、流血伴腹痛，診斷為先兆流產(chǎn)，經(jīng)過保胎處理效果不確定，其與難免流產(chǎn)的主要區(qū)別是

　　A.陰道流血時間

　　B.宮頸口是否擴張

　　C.妊娠反應輕重

　　D.下腹疼痛程度

　　E.妊娠試驗結果

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　　參考答案：B

　　【解析】先兆流產(chǎn)者，表現(xiàn)為停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血，流血量較月經(jīng)量少，可伴有輕微下腹痛、腰痛、腰墜。婦科檢查：宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，流產(chǎn)已不可避免。表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查：宮頸口已擴張，晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胎囊堵于宮口，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小。

　　第64題：

　　患者，28歲，診斷為妊娠合并病毒性肝炎，

　　臨近分娩有出血傾向時可選用的維生素是

　　A.維生素A

　　B.維生素B

　　C.維生素D

　　D.維生素E

　　E.維生素K

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　　參考答案：E

　　【解析】妊娠合并病毒性肝炎患者，應監(jiān)測凝血功能，為預防DIC，分娩前一周應肌注維生素K。

　　第65題：

　　某初孕婦，29歲，現(xiàn)孕22周，經(jīng)檢查確診為妊娠合并風濕性心臟病，心功能Ⅱ級。根據(jù)該孕婦情況，為防止心力衰竭，妊娠期監(jiān)測的時間應重點放在

　　A.22～24周

　　B.25～26周

　　C.27～28周

　　D.29～31周

　　E.32～34周

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　　參考答案：E

　　【解析】妊娠32～34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最初3日內，是患有心臟病孕婦最危險的時期，孕婦心臟負擔最重，最易發(fā)生心衰，應嚴密監(jiān)護。

　　第66題：

　　患者，男，60歲。來院咨詢減肥方法。查體：身高170cm，體重82k9。膝關節(jié)有陳舊疾患，無法負重。護士建議其最好的運動方式是

　　A.舉重

　　B.跳繩

　　C.游泳

　　D.爬山

　　E.慢跑

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　　參考答案：C

　　【解析】該患者膝關節(jié)疾患不能負重，而慢跑、爬山、跳繩、舉重都需要負重，因此患者減肥方法最好是游泳。

　　第67題：

　　男，30歲，最近一段時間進食時出現(xiàn)厭油，惡心，上腹部不適等癥狀，為了確診，醫(yī)囑要求做肝功檢查。護士在采集標本時做法錯誤的是

　　A.晨起空腹采血

　　B.準備干燥注射器及干燥試管

　　C.采血后取下針頭將血液緩慢注入試管

　　D.勿將泡沫注入

　　E.血液注入試管后輕輕搖動防止凝血

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　　參考答案：B

　　【解析】肝功能檢查需要的是全血標本，試管內應加抗凝劑，而血清標本使用的是干燥試管。

　　第68題：

　　男，70歲，近段時間出現(xiàn)刺激性咳嗽且痰中帶血，體重下降，懷疑有肺癌的可能。醫(yī)囑：留痰常規(guī)標本。為查找癌細胞，固定標本需采用的溶液是

　　A.甲苯

　　B.10%甲醛

　　C.濃鹽酸

　　D.優(yōu)氯凈

　　E.75%乙醇

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　　參考答案：B

　　【解析】留痰標本查找癌細胞，應立即送檢，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送檢。

　　第69題：

　　男，25歲，雙下肢開水燒傷后6小時人院，煩躁不安，創(chuàng)面布滿大小水泡，小便未解，血壓80/60mmH9。目前最重要的處理措施是

　　A.清創(chuàng)

　　B.植皮

　　C.應用抗生素

　　D.應用利尿劑

　　E.補充血容量

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　　參考答案：E

　　【解析】大面積燒傷患者48小時內滲液多，需嚴密控制休克。

　　第70題：

　　女，15歲，診斷為輕度原發(fā)性甲亢，宜采斥的治療是

　　A.應用甲狀腺素

　　B.放射性131I治療

　　C.甲狀腺大部切除

　　D.服用復方碘溶液

　　E.應用抗甲狀腺藥物

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　　參考答案：E

　　【解析】對處于青少年時期的甲亢患者禁忌手術治療，宜采用抗甲狀腺藥物治療。

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