161、患者男性，34歲，行膽囊切除術�；颊甙卜挡》亢�。護士對患者術后醫囑處理正確的是

　　A.在原醫囑末項下面畫一紅橫線

　　B.在橫線下用紅筆寫“重整醫囑”

　　C.將紅線上未停的長期醫囑依序抄于紅線下

　　D.抄錄原醫囑內容后兩人核對

　　E.核對新抄錄的醫囑無誤后，簽重整者全名

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：凡轉科、手術、分娩或整理醫囑時，在最后一項醫囑的下面畫一紅橫線，表示停止執行以上醫囑;如系重整醫囑，則在紅橫線下用紅墨水筆在長期醫囑欄內寫上“整理醫囑”及日期。整理醫囑時，必須整理和準確抄錄有效的長期醫囑，并寫原開醫囑的日期和具體時間。將護理級別、飲食、病危、陪護等醫囑整理在前面，治療醫囑按原來的日期排列順序抄錄。如有空格，用紅墨水筆從左下至右上頂格畫一斜線。

　　162、患者女性，55歲。子宮肌瘤，次日上午手術，患者睡眠不佳，醫囑“地西泮5mg肌肉注射，SOS”，此醫囑屬于

　　A.長期醫囑

　　B.臨時備用醫囑

　　C.長期備用醫囑

　　D.指定時間的醫囑

　　E.臨時醫囑

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：醫囑的種類：

　　1.長期醫囑 有效時間在24小時以上的醫囑。醫生注明停止時間后失效。

　　2.臨時醫囑 有效時間在24小時以內，一般僅執行1次。有的臨時醫囑有限定執行時間，如各項特殊檢查等;有的臨時醫囑需立即執行(即刻執行醫囑)。

　　3.備用醫囑 又分為長期備用醫囑(prm)和臨時備用醫囑(sos)兩種。

　　163、護士在書寫日間病室交班報告時，首先應寫的內容是

　　A.3床，某某，于上午10時入院

　　B.5床，某某，于下午3時轉科

　　C.8床，某某。于上午9時手術

　　D.12床，某某，于下午應招手術

　　E.19床，某某，病危。治療護理過程

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：交班報告順序：病人出院、轉出、死亡、新入院、轉入、手術、分娩、病危、病重等順序逐項書寫，每項按床號順序排列。

　　164、患者大便失禁，護士需將此內容用符號形式記錄在體溫單上，表示便失禁的符號是

　　A.“0”

　　B.“×”

　　C.“·”

　　D.“E”

　　E.“*”

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：患者大便失禁，護士需將此內容用符號形式記錄在體溫單上，表示便失禁的符號是“*”。

　　此題為記憶性題。

　　165、患者女性，35歲，胃炎多年，現胃痛難忍，10：00AM醫生開醫囑“克洛曲，1#，sos”，此項醫囑的失效時間是

　　A.當日6：00PM

　　B.當日8：00PM

　　C.當日10：00PM

　　D.次日10：00AM

　　E.以醫生注明時間為準

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：臨時備用醫囑(sos) 醫生直接寫在臨時醫囑單上，12小時內有效。執行后注明執行時間并簽全名。

　　am 上午

　　pm 下午

　　所以此題選擇C。

　　166、患者女性，33歲，卵巢囊腫摘除術后，疼痛劇烈，醫囑“哌替啶50mg，im，prn”，此醫囑屬于

　　A.臨時醫囑

　　B.長期醫囑

　　C.臨時備用醫囑

　　D.長期備用醫囑

　　E.特定時間醫囑

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：prn就是長期備用醫囑的英文縮寫

　　qd 每日一次 am 上午

　　bid 每日兩次 pm 下午

　　tid 每日三次 ac 飯前

　　qid 每日四次 pc 飯后

　　qod 隔日一次 ID 皮內注射

　　biw 每周兩次 H 皮下注射

　　qh 每小時1次 IM或im 肌內注射

　　qn 每晚1次 IV或iv 靜脈注射

　　hs 臨睡前 12n 中午12點

　　prn 需要時(長期) 12mn 午夜12點

　　sos 需要時(限用一次，12h有效) St 立即

　　167、醫囑“安定5mg，sos，po”，護士正確執行該醫囑的方法壁

　　A.可執行多次

　　B.需立即執行

　　C.過期尚未執行即失效

　　D.24小時以內都視為有效

　　E.在醫生未注明失效可隨時執行

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

　　168、急性胰腺炎伴意識模糊患者人住ICU。其特護記錄單記錄的內容不包括

　　A.護理措施

　　B.生命體征

　　C.出入液量

　　D.神志、瞳孔

　　E.患者社會關系

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：其特護記錄單記錄的內容不包括患者社會關系。其余選項都是特護記錄單記錄的內容。

　　169、術后患者需藥物止痛，護士對醫囑“哌替啶5mg，im，st”有疑問，護士應

　　A.憑經驗執行

　　B.與另一護士核對執行

　　C.與同組護士商量后執行

　　D.詢問醫生，核實醫囑內容

　　E.自行執行，及時詢問患者藥效

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：因題干中描述該遺囑有疑問，所以護士應該詢問醫生，核實醫囑內容。

　　170、患者住院治療已周，臥床未下地活動，護士可以在患者病歷首頁的體溫單上見到

　　A.底欄填寫的手術后日數

　　B.眉欄各項用紆筆填寫的內容

　　C.底欄“體重”一欄中記錄為“臥床”

　　D.40～42℃欄內藍色筆縱行填寫手術時間

　　E.底欄用鉛筆填寫并注明計量單位的內容

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：

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