191、患者女性，64歲，獨居，剛搬進一新居所，因急性哮喘發作入院治療，護士協助患者采取的體位是

　　A.仰臥位

　　B.半坐臥位

　　C.左側臥位

　　D.頭高足低位

　　E.頭低足高位

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：因急性哮喘發作入院治療，護士協助患者采取的體位是半坐臥位。

　　192、患者女性，50歲。呼吸衰竭入院，現患者無自主呼吸，應用簡易呼吸器搶救。正確的做法是

　　A.協助患者去枕仰臥，固定活動義齒

　　B.護士站在患者頭側，使患者盡量前傾，開放氣道

　　C.有規律地擠壓、放松呼吸氣囊，8～12次/分

　　D.每次擠壓400ml氣體

　　E.有自主呼吸，應在吸氣時擠壓氣囊

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：簡易呼吸器是最簡單的借助器械加壓的人工呼吸裝置。可以輔助患者自主呼吸，維持和增進患者通氣量;協助患者取去枕仰臥位，取下活動義齒;操作者站在患者頭側，使患者盡量頭后仰，托起下頜，開放氣道;有規律地擠壓、放松呼吸氣囊，16～20次/分，每次擠壓500～1000ml氣體;密切觀察患者，如有自主呼吸，應在吸氣時擠壓氣囊，達到一定潮氣量時，完全放松氣囊，使患者自行完成呼氣動作。

　　193、患者女性，52歲。與家人爭吵后眼下半瓶敵敵畏，洗胃時每次灌入的溶液量應為

　　A.100～200ml

　　B.200～300m1

　　C.300～500m1

　　D.400～600ml

　　E.500～700ml

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：每次灌入的量以300～500ml為宜，如灌入量過多，液體可從口鼻腔涌出，易引起窒息;還可導致急性胃擴張，使胃內壓增高，促進中毒物質進入腸道，反而增加毒物的吸收;突然的胃擴張還可興奮迷走神經，反射性地引起心臟停搏。

　　194、患者女性，76歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現氧中毒的表現是

　　A.輕度發紺

　　B.顯著發紺

　　C.三凹征明顯

　　D.干咳、胸痛

　　E.動脈血PaC02>12.0kPa

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：氧濃度高于60%，持續時間超過24小時，則可能會發生氧中毒，其表現為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等。

　　195、患者男性，64歲。診斷為“肺氣腫”，吸入氧濃度為33%。應調節氧流量為

　　A.1L/min

　　B.2L/min

　　C.3L/min

　　D.4L/min

　　E.5L/min

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：根據吸氧濃度公式來計算。

　　吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)

　　33=21+4×X

　　X=3

　　196、女性患兒，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是

　　A.鼻導管法

　　B.鼻塞法

　　C.面罩法

　　D.氧氣枕法

　　E.頭罩法

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內進行吸氧的方法。此方法簡便，無刺激，能根據病情調節氧濃度，長時間吸氧也不會發生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉移患者時。

　　197、患者男性，21歲，5分鐘前誤服硫酸，目前患者神志清楚，應立即給患者

　　A.飲牛奶

　　B.口服碳酸氫鈉

　　C.用硫酸鎂導瀉

　　D.用2%碳酸氫鈉洗胃

　　E.用1：15000高錳酸鉀洗胃

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：牛奶內含有鈣離子，鈣離子和硫酸反應生成硫酸鈣，可以中和一部分硫酸。牛奶中的蛋白可以粘附在胃粘膜上，有效保護胃黏膜。同時牛奶中的大量蛋白質可以和硫酸產生絡合物，降低硫酸的毒性。

　　198、患者女性，35歲，誤食滅鼠藥中毒，被送人急診室，為患者洗胃首選

　　A.溫開水

　　B.生理鹽水

　　C.2%碳酸氫鈉

　　D.4%碳酸氫鈉

　　E.1：15000高錳酸鉀溶液

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：

　　199、患者女性，77歲，昏迷4天，眼瞼不能閉合，護理跟部首選的措施是

　　A.滴眼藥水

　　B.熱敷眼部

　　C.干紗布遮蓋

　　D.按摩雙眼瞼

　　E.生理鹽水紗布遮蓋

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：眼睛衛生或定期清潔眼睛外層表面是重癥患者的眼睛護理中的重要部分。清潔方法包括：應用無菌生理鹽水沖洗，或應用浸泡過生理鹽水或無菌溶液的紗布進行清潔。

　　眼瞼閉合是重癥患者的眼睛護理的一種常用方法。閉合眼瞼的方法有很多：粘膠帶、紗布、鹽水紗布、石蠟紗布、眼罩、聚丙烯酰胺凝膠遮蓋，被動眼瞼閉合，或用瞼縫合(下眼瞼牽拉縫合)、暫時瞼縫合術。

　　200、急診室接診一位中毒患者，已意識模糊，陪同患者就醫者不知患者服用何種物質而致中毒，護士應選擇的洗胃液是

　　A.牛奶

　　B.3%過氧化氫

　　C.2%～4%碳酸氫鈉

　　D.1：15000高錳酸鉀

　　E.溫開水或生理鹽水

　　【正確答案】：E

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