51。女性，68歲，因嘔吐，腹瀉，意識障礙2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44。2mmol/L，疑高滲性非酮癥性糖尿

　　病性昏迷。如病人血鈉為162mmol/L，下述哪個治療是適宜的

　　A 大量低滲鹽水，快速靜脈滴注

　　B 大量等滲鹽水靜脈滴注

　　C 等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注

　　D 低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注

　　E 低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注

　　E

　　52。女性，24歲，低血糖癥病人，平時覺腹脹胸悶，查：身高160cm，體重52kg，B超示：胸腹腔積液和可疑腹膜后占位

　　，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴鈣化斑，血漿胰島素34μIU/ml，胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。最可能診

　　斷的是

　　A 營養不良性糖尿病

　　B 胰島素瘤

　　C 胰島細胞增生癥

　　D 生長抑素瘤

　　E 間皮細胞瘤

　　E

　　53。女性，24歲，低血糖癥病人，平時覺腹脹胸悶，查：身高160cm，體重52kg，B超示：胸腹腔積液和可疑腹膜后占位

　　，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴鈣化斑，血漿胰島素34μIU/ml，胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。如診斷成

　　立，下述哪個激素或因子為造成低血糖的主要原因

　　A 胰島素(Insulin)

　　B 胰島素原(proinsulin)

　　C 生長抑素(SS)

　　D 胰島素樣生長因子(IGF)

　　E 表皮生長激素(EGF)

　　D

　　54。使用后可引起水腫

　　A 胰島素

　　B 格列吡嗪

　　C 格列喹酮

　　D 氯磺丙脲

　　E 丁福明

　　A

　　55�？梢�起乳酸性酸中毒

　　A 胰島素

　　B 格列吡嗪

　　C 格列喹酮

　　D 氯磺丙脲

　　E 丁福明

　　E

　　56。可引起低鈉、低氯、水中毒

　　A 胰島素

　　B 格列吡嗪

　　C 格列喹酮

　　D 氯磺丙脲

　　E 丁福明

　　D

　　57。血糖升高，尿糖陽性，空腹血漿胰島素水平明顯降低

　　A 糖尿病合并腎小球硬化癥

　　B 腎性糖尿

　　C 應激性糖尿

　　D 糖尿病1型

　　E 甲狀腺功能亢進

　　D

　　58。血糖正常，尿糖(+)，OGTT正常，空腹血漿胰島素正常

　　A 糖尿病合并腎小球硬化癥

　　B 腎性糖尿

　　C 應激性糖尿

　　D 糖尿病1型

　　E 甲狀腺功能亢進

　　B

　　59。血糖中度以上升高，尿糖陰性，空腹血漿胰島素水平正常或偏低

　　A 糖尿病合并腎小球硬化癥

　　B 腎性糖尿

　　C 應激性糖尿

　　D 糖尿病1型

　　E 甲狀腺功能亢進

　　A

　　60。拮抗胰島素的激素不足致低血糖

　　A Addison病

　　B 糖原積累病

　　C 肝硬化

　　D 腹膜外腫瘤

　　E NIDDM早期

　　A

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