參考答案

　　1.答案B

　　2.答案C解析：左半結腸癌以腸梗阻、便秘、便血等為主要表現。

　　3.答案E解析：前列腺增生加重后，會導致排尿不能排盡膀胱內的全部尿液，出現膀胱殘余尿量增多，梗阻程度越重，殘余尿量越多，長期可導致膀胱收縮無力，發生急性尿潴留，并可出現充溢性尿失禁。

　　4.答案A解析：右心衰竭與肝硬化的病人同樣都可有肝臟腫大、水腫、腹水形成、黃疸和血清轉氨酶增高等臨床表現，肝頸回流征陽性是它們的鑒別診斷要點。

　　5.答案D解析：風濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動脈瓣，而造成主動脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

　　6.答案E 解析：黏液膿血便是本病活動期的重要表現。

　　7.答案D解析：宮口擴張提示產婦已進入第一產程了。

　　8.答案C解析：硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形撕破位于骨管溝內的硬腦膜中動脈或靜脈竇而引起出血。

　　9.答案E解析：腹膜炎致腸麻痹嘔吐呈溢出性;幽門梗阻嘔吐物無膽汁;高位腸梗阻可嘔出多量膽汁;低位腸梗阻嘔吐物為糞臭樣;血性或咖啡色嘔吐物提示腸絞窄。

　　10.答案D

　　11.答案E解析：每晚用等滲溫鹽水洗胃，有助于減輕胃壁水腫，有利于術后吻合口愈合。

　　12.答案D解析：中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴重而腸道炎癥反應輕。

　　13.答案C解析顱腦損傷觀察及護理中不能使用嗎啡，以免呼吸中樞抑制。

　　14.答案D解析：靜息痛是血栓性脈管炎營養障礙的典型表現，營養障礙期血管痙攣繼續加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴重的缺血狀態

　　15.答案C解析：急性胰腺炎發生時，腹痛是主要癥狀，特征是上腹劇痛，放射至腰背，當累及全胰腺，呈腰帶狀向腰背部放射，常有飲食方面的誘因。腹脹，明顯的惡心、嘔吐。嚴重者可有腹膜炎表現。

　　16.答案C解析：左半結腸腸腔較小，腫瘤多為浸潤型，引起環狀狹窄，導致腸梗阻的發牛。

　　17.答案A解析：室顫心電圖特征，QRS波群與T波消失，呈完全無規律的波浪狀曲線，形狀、頻率、振幅高低各異。A為竇性心動過速;B為竇性心律不齊;C、E為房顫。

　　18.答案D解析：腰椎穿刺術后顱內壓較低者應多飲水，防止低顱壓性頭痛，顱內壓較高者不應多飲水。

　　19.答案B解析：髖關節脫位可導致股骨頭壞死，切忌傷后3個月之內患肢負重，故B答案錯誤。

　　20.答案D

　　21.答案E解析：下肢靜脈曲張可表現為下肢靜脈隆起、下肢酸脹乏力、久站足部水腫等，最主要表現為下肢靜脈隆起。

　　22.答案C解析：為避免誘發和加重肝性腦病，昏迷期應禁食蛋白質，食物中以糖類為主。

　　23.答案C解析：胎盤早剝在分娩過程中及胎盤娩出后，應立即注射宮縮劑，加強宮縮，預防產后出血。

　　24.答案A解析冬眠低溫治療應根據醫囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經系統被充分阻滯、病人御寒反應消失、進入昏睡狀態后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現寒戰，可使機體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內壓。 25.答案B解析：胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會被機體吸收。

　　26.答案E解析：胸膜腔閉式引流屬于重力引流，水封瓶應距離引流口60 cm以上。27.答案C解析：使用大量抗生素防止感染屬于治療不屬于護理的特點。

　　28.答案A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發癥。

　　29.答案C解析：腎盂腎炎主要由細菌引起的腎盂、腎盞和腎實質的感染性炎癥，任何致病菌都可引起腎盂腎炎，但60%～80%為大腸桿菌所致，其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌等，少數為綠膿桿菌，偶有真菌和病毒致病。

　　30.答案E解析：類風濕關節炎最常受累的關節是腕、掌指關節，近端指間關節，其次是膝、踝、肘、髖等關節。

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