1.C。在右肋緣下觸診時，使患者深吸氣，至膽囊被觸及時，患者因感腹痛而停止吸氣動作，稱為莫菲征陽性，見于急性膽囊炎。

　　2.B。膽道感染時，大腸埃希菌產生的β-葡萄糖醛酸酶使膽紅素變成非結合性膽紅素，后者與鈣結合形成膽紅素鈣，進而形成膽色素結石。

　　3.B。急性梗阻性化膿性膽管炎是急性膽管完全梗阻和化膿性感染所致，膽管結石是最常見的梗阻因素。

　　4.E。5.D。6.E。

　　7.A。該檢查可誘發腹腔內出血、膽漏、膽道感染等并發癥。

　　8.D。減少腸道積氣積液及內容物，防止影響 B 超檢查。

　　9.B。可能導致肝破裂出血、膽汁性腹膜炎等并發癥。

　　10.C。減輕膽總管縫合處張力，防止膽汁性腹膜炎，促進炎癥消退，防止膽管狹窄、梗阻等并發癥的發生。

　　1 1.A。患者因進食油膩食物后出現右上腹陣發性絞痛，懷疑膽囊炎，做 B 超可確定診斷。

　　12.C。13;B。

　　14.B。具備 Charcot 三聯征、休克、神經精神癥狀即可診斷急性重癥膽管炎。

　　15.A。16.B。

　　17.B。心理護理在術前護理中占有重要地位，尤其是害怕手術、焦慮不安、情緒不穩的患者。

　　18.D。19.B。

　　20.B。無腹痛、發熱、黃疸表明膽管通暢，吻合處愈合良好，可拔除 T 型管。

　　21.A。

　　22.C。低脂肪飲食適用于肝、膽、胰疾患等患者，因膽汁分泌異常，不能正常消化脂肪，因此給予低脂肪飲食。

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