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2018年護士資格考試實踐能力練習題及答案(15)

來源:考試吧 2017-8-25 10:07:20 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  (11-12題共用題干)

  患者,男性,18歲,1周前被一生銹鐵釘扎入足底,傷口較深,現患者表現為牙關緊閉、口角外牽、舉額皺眉、四肢抽搐、角弓反張。

  11.該患者的面部表現是

  A.慢性病容

  B.急性病容

  C.苦笑面容

  D.枯槁面容

  E.二尖瓣面容

  12.對該患者護理措施不妥的是

  A.加用床檔

  B.枕橫立于床頭

  C.工作人員動作要輕

  D.壓舌板裹紗布放于上下磨牙之間

  E.室內光線要明亮

  正確答案:11.C;12.E解題思路:病例中臨床表現及發病誘因符合破傷風的診斷。

  (13-15題共用題干)

  女性,60歲,劍突下持續性疼痛6h,寒戰、高熱伴黃疸。既往有類似發作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓80/60mmHg,脈搏120次/min,劍突下壓痛,肌緊張,白細胞26×10/L,中性95%。肝區叩擊痛,血清胰淀粉酶240索氏單位。

  13.該患者可能的診斷為

  A.急性胰腺炎

  B.膽道蛔蟲癥

  C.急性梗阻性化膿性膽管炎

  D.急性膽囊炎

  E.潰瘍病穿孔

  14.該患者的緊急處理措施為

  A.抗感染

  B.應用腎上腺皮質激素

  C.及時用升壓藥

  D.緊急膽道減壓手術

  E.糾正水電解質酸堿失衡

  15.該患者手術后放置了T管與腹腔引流管,兩種管道護理措施不同的是

  A.保持引流管通暢

  B.每天更換引流袋

  C.觀察引流量和性狀

  D.拔管前夾管觀察1~2天

  E.引流袋不得高于引流出口

  正確答案:13.C;14.D;15.D解題思路:急性梗阻性化膿性膽管炎主要是在Charcot三聯征的基礎上,又出現休克和神經精神癥狀。治療原則是緊急手術解除膽道梗阻并減壓。T管拔管前1~2天全日夾管,如無腹脹、腹痛、發熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。

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