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61.患者,女性,69歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病,經治療后,病情好轉予以出院,出院時,血氣分析結果如下:Pa02 52mmHg,PaCO2 35mmHg,護理人員在進行健康指導時,下列符合長期家庭氧療原則的是[1分]
A.為防止氧中毒,目前不需要吸氧
B.以循序漸進的原則進行氧療
C.晝夜持續高流量吸氧15小時以上
D.休息時不需吸氧
E.晝夜持續低流量吸氧15小時以上
參考答案:E
62.患者,男性,50歲。近1周食欲減退、嘔吐、疲乏無力,尿黃。自昨日起煩躁不安,呼氣中有腥臭味,鞏膜及皮膚黃染,皮膚可見瘀斑,肝未捫及,腹水征陽性。目前最主要的護理問題是[1分]
A.體液過多
B.活動無耐力
C.皮膚完整性受損
D.營養失調:低于機體需要量
E.潛在并發癥:肝性腦病
參考答案:E
63.患兒,6歲。發熱1天后出現皮疹,軀干多,四肢末端少,為紅色斑丘疹,數小時后變成小水皰,癢感重,被診斷為水痘,護士健康指導不正確的是[1分]
A.愈后不留瘢痕
B.飲食清淡,多飲水
C.發熱時可服用阿司匹林降溫
D.隔離至皰疹全部結痂或出疹后7日止
E.皮膚瘙癢難忍時,可局部涂爐甘石洗劑
參考答案:C
64.孕婦出現尿頻、尿急現象,正確的處理措施是[1分]
A.囑孕婦保證充足的睡眠
B.囑孕婦多飲水
C.給予抗感染藥物口服
D.給予抗利尿藥物口服
E.是妊娠期正常的生理變化,不必處理
參考答案:E
65.妊娠期小腿下半部出現水腫的孕婦,正確的處理措施是[1分]
A.嚴格限制鹽的攝人
B.嚴格限制水的攝人
C.適當限制水的攝入
D.適當限制鹽的攝入
E.可不做任何限制
參考答案:D
66.患兒,5天。母乳喂養。出生第3天食奶量明顯減少,第4天皮膚出現黃染而就診。體檢:體溫36℃,臍部周圍皮膚紅腫,診斷為新生兒臍炎。首要的護理措施是[1分]
A.徹底清除感染灶
B.高蛋白飲食
C.有效保溫
D.防止感染
E.防止外傷
參考答案:A
67.患者,女性,28歲。已婚,未育,體檢發現宮頸輕度糜爛,宮頸細胞學檢查正常,患者自覺無不適。該患者最合適的處理是[1分]
A.口服抗生索
B.宮頸物理治療
C.宮頸錐切術
D.局部藥物治療
E.定期隨訪觀察
參考答案:E
68.患者,女性,32歲。因近2個月反復白帶增多就診。診斷為細菌性陰道病。護士指導其口服甲硝唑期間禁酒,停藥后亦應禁酒的時間為[1分]
A.12小時內
B.24小時
C.36小時
D.48小時
E.72小時
參考答案:B
69.患兒,女,5歲。家長主訴:患兒煩躁不安、哭鬧不止、手抓外陰部,婦科檢查:分泌物增多,外陰、陰蒂、尿道口、陰道口黏膜充血、水腫,有膿性分泌物自陰道口流血。診斷為嬰幼兒外陰陰道炎。護士為患兒沖洗陰道用[1分]
A.小號導尿管
B.紗布擦洗
C.肛管 D
D.注射器
E.坐洛
參考答案:A
70.患者,女性,32歲。已婚,未育,繼發性痛經、呈進行性加重.腰骶及下腹部疼痛。醫生診斷為:子宮內膜異位癥,護士指導采取期待治療的患者隨訪時間是[1分]
A.2個月隨訪一次
B.8個月隨訪一次
C.3—6個月隨訪一次
D.1年隨訪一次
E.2年隨訪一次
參考答案:C
71.患者,女性,24歲。在與別人發生口角后突然出現嚴重的胸悶,呼吸困難,經醫生檢查沒有器質性病變,靜脈注射一支生理鹽水,并向患者講此藥對緩解癥狀有幫助,果然患者恢復。這種治療措施是[1分]
A.提醒治療
B.暗示治療
C.鼓勵治療
D.疏泄治療
E.引導治療
參考答案:B
72.患者,男性,42歲。前臂外傷手術縫合后5天,局部傷口紅腫、疼痛,觸之有波動感,T39℃,傷口換藥時不妥的是[1分]
A.及時拆除縫線,充分引流
B.傷口應每天換藥一次
C.正確應用抗菌藥及引流物
D.清潔傷口,清除壞死組織
E.傷口用優瑣溶液濕敷
參考答案:D
73.患者,男性,31歲。塌方事故中致骨盆骨及脛腓骨骨折。接診時首先應注意的并發癥是[1分]
A.休克
B.內臟損傷
C.骨筋膜室綜合征
D.感染
E.愈合障礙
參考答案:A
74.患兒,8歲。2小時前跌倒致右肘部腫脹及疼痛,X線片示右肱骨髁上伸直型骨折。 護理過程中,應特別注意是否傷及[1分]
A.肱二頭肌
B.肱蘭頭肌
C.尺神經
D.頭靜脈
E.肱動脈
參考答案:E
75.患者,男性,37歲。頭部外傷后昏迷2小時,曾嘔吐數次。入院測血壓20/10.7kPa, 脈搏60次/分,呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”,給予非手術治療。降低顱內壓的主要措施是[1分]
A.床頭抬高15-30cm
B.限制每日輸液量
C.按時使用甘露醇
D.吸氧和物理降潞
E.保持呼吸道通暢
參考答案:C
76.患者,女性,24歲。4個月前曾突發意識喪失,全身骨骼肌持續性強直收縮,腦電圖異常,診斷為癲癇強直-陣攣發作,經治療未再次發作,護士在做健康教育時錯誤的指導是[1分]
A.睡眠要充足
B.暫停服藥
C.清淡飲食
D.注意安全
E.心情愉快
參考答案:B
77.患者,女性,66歲。在家宴請客人時突然跌倒在地,當時意識清醒,自己從地上爬起,后因左左側肢體無力再次跌倒,并出現大小便失禁,隨后意識喪失呈嗜睡狀態,以腦出血入院,給予 20%甘露醇治療,其目的是[1分]
A.鎮靜
B.降低顱內壓
C.預防上消化道出血
D.止血
E.降血壓
參考答案:B
78.患者,女性,61歲。再生障礙性貧血,四肢皮膚散在性瘀點,右頰部可見一約l.5cm×0.5cm的口腔潰瘍,為有效預防感染,目前對其采取的首要護理措施是[1分]
A.加強營養
B.定期洗浴
C.保持皮膚干燥
D.加強口腔護理
E.避免到人群聚集的地方
參考答案:D
79.男孩,14歲。出現肩部增寬,口唇長出胡須,對其正確的健康教育是[1分]
A.進行正確的性教育
B.可適當減少睡眠
C.為避免肥胖,可適當減少熱量攝入
D.劇烈體育活動
E.經常坐浴,保持清潔
參考答案:A
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