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2018年護(hù)士資格考試實(shí)踐能力練習(xí)題及答案(28)

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  (96~98題共用題干)

  患者,女性,23歲。停經(jīng)48天,陰道少量流血1天。晨4時(shí)突發(fā)下腹劇痛,伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白,血壓70/40mmHg,脈搏126次/分,婦科檢查:陰道暢,有少量血液,宮頸舉痛明顯,后穹隆觸痛(+),盆腔觸診不滿意,尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性。

  96.該患者可能的醫(yī)療診斷是[1分]

  A.子宮肌瘤

  B.異位妊娠

  C.子宮內(nèi)膜異位癥

  D.先兆流產(chǎn)

  E.宮頸糜爛

  參考答案:B

  97.此時(shí)最簡(jiǎn)單可靠的診斷方法是[1分]

  A.腹部X線片

  B.陰道后穹窿

  C.宮腔鏡檢查

  D.診斷性刮宮

  E.腹腔鏡檢查

  參考答案:B

  98.護(hù)士在配合醫(yī)生搶救此患者時(shí),優(yōu)先做操作是[1分]

  A.測(cè)體溫

  B.心理護(hù)理

  C.開放靜脈

  D.會(huì)陰擦洗

  E.留尿標(biāo)本

  參考答案:C

  (99~102題共用題干)

  患者,女性,50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作,經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無(wú)效,今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清,體溫39℃,脈搏112次/分,血壓80/60mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC 12.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。

  99.該患者的臨床診斷為[1分]

  A.急性膽囊炎

  B.急性膽管炎

  C.膽囊穿孔

  D.膽道蛔蟲癥

  E.急性重癥膽管炎

  參考答案:E

  100.為明確診斷,首選的檢查方法是[1分]

  A.X線腹部平片

  B.CT

  C.B超

  D.MRI

  E.PTC

  參考答案:C

  101.該患者發(fā)病的病理基礎(chǔ)為[1分]

  A.膽道畸形

  B.膽道擴(kuò)張

  C.膽道梗阻

  D.膽囊梗阻

  E.膽囊功能失調(diào)

  參考答案:C

  102.若對(duì)該患者擬行手術(shù)治療,術(shù)前護(hù)理措施中關(guān)鍵在于[1分]

  A.觀察病情

  B.有效止痛

  C.腸道準(zhǔn)備

  D.抗休克治療

  E.皮膚準(zhǔn)備

  參考答案:D

  (103~106題共用題干)

  患者,男性,28歲。左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸困難,發(fā)紺、煩躁不安。體檢:脈搏細(xì)速,血壓84/62mmHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失。

  103.最可能的診斷是[1分]

  A.閉合性氣胸

  B.開故性氣胸

  C.張力性氣胸

  D.創(chuàng)傷性氣胸

  E.血?dú)庑匕槭а孕菘?/P>

  參考答案:C

  104.首要的急救措施是[1分]

  A.高流量給氧

  B.快速輸血補(bǔ)液

  C.剖胸探查

  D.排氣減壓

  E.氣管切開輔助呼吸

  參考答案:D

  105.此時(shí)患者的主要護(hù)理問題是[1分]

  A.潛在并發(fā)癥:休克

  B.知識(shí)缺乏

  C.恐懼

  D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

  E.清理呼吸道無(wú)效

  參考答案:A

  106.若該患者行胸腔閉式引流5天后,仍嚴(yán)重漏氣,呼吸困難未見好轉(zhuǎn),此時(shí),進(jìn)一步的處理措施為[1分]

  A.剖胸探查

  B.持續(xù)大流量吸氧

  C.增加胸膜腔插管引流

  D.人工呼吸機(jī)輔助呼吸

  E.輸血、輸液,加強(qiáng)支持治療

  參考答案:A

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