41、女性，35歲，在甲狀腺次全切除后4h突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發紺緊急處理第一步應

　　A .吸氧B .立即拆開頸部縫線，去除血塊C .氣管切開D .注射呼吸興奮劑E .請麻醉醫師插管

　　42、某女士，30歲，診斷為甲亢。清晨測得脈率96次/分，血壓17.3/9.3 kPa(130/70 mmHg)。計算

　　A .正常基礎代謝率是屬于B .正常范圍偏高C .重度甲亢D .中度甲亢E .輕度甲亢

　　三、A3/A4

　　1、患者男性，46歲。發現口渴、多飲、消瘦3個月，突發昏迷2日。血糖30mmol/L，血鈉132mmol/L，血鉀4.Ommol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2結合力18.3mmol/L。尿糖、尿酮體強陽性。

　　<1>、該患者首選治療為

　　A .快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素B .快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素C .快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素D .快速靜滴生理鹽水+大劑量胰島素E .快速靜滴碳酸氧鈉十大劑量胰島素

　　<2>、治療8小時后，患者神志漸清，血糖降至12.8mmol/L，血鉀3.2mmol/L。此時，可采用的治療是

　　A .輸5%葡萄糖+普通胰島素B .輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀C .輸10%葡萄糖+普通胰島素D .輸碳酸氫鈉+普通胰島素E .輸低滲鹽水+普通胰島素+適量鉀

　　<3>、該患者最可能的診斷是

　　A .高滲性昏迷B .糖尿病酮癥酸中毒C .糖尿病乳酸性酸中毒D .糖尿病合并腦血管意外E .應激性高血糖

　　<4>、護士應首先采取的護理措施是

　　A .每2小時監測血糖、神志和生命體征B .皮膚護理C .監測尿量D .預防感染E .口腔護理

　　2、患兒，女，6個月。主訴因發熱、咳嗽2天，驚厥5次入院，患兒生后人工喂養，未加輔食，查體：體溫37.3℃，咽部充血，顱骨軟化.在體檢過程中，該患兒再次驚厥發作。

　　<1>、關于診斷，護士正確的判斷是

　　A .癲癇B .低血糖C .高熱驚厥D .化膿性腦膜炎E .維生素D缺乏性手足搐搦癥

　　<2>、護士應采取的治療措施為

　　A .緩慢靜推20%甘露醇B .靜脈注射50%葡萄糖C .靜脈給予大量抗生素D .靜脈給予鎮靜劑和鈣劑E .靜脈給予鎮靜劑和維生素D

　　3、患兒男，5歲。體重12kg，身高98cm，經常煩躁不安，皮膚干燥蒼白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。

　　<1>、護士判斷該患兒是

　　A .輕度營養不良B .中度營養不良C .重度營養不良D .營養不良性貧血E .中度脫水

　　<2>、該患兒次日起床后，突然出現面色蒼白，出汗，脈搏細弱，肢體冰冷，意識模糊，護士首先應考慮該患兒發生了

　　A .心力衰竭B .低血糖C .脫水D .低血鈣E .缺氧

　　<3>、此時，首先應做的治療是

　　A .靜脈緩慢推注25%葡萄糖B .輸入生理鹽水C .予強心劑D .補鈣E .吸氧

　　4、患者女性，55歲。糖尿病病史7年，長期胰島素治療，某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而神志恍惚。

　　<1>、護士應首先考慮發生了

　　A .胰島素過敏B .低血糖反應C .酮癥酸中毒早期D .高滲性昏迷先兆E .血容量不足

　　<2>、護士應立即采取的措施是

　　A .通知家屬B .協助患者飲糖水C .進行血壓監測D .建立靜脈通路E .專人護理

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