21.患者女性，39歲，因頭部受傷入院。體檢發現：BP18/12KPa,鼻腔有腦脊液流出。以下護理措施不正確的是

　　A.床頭抬高15-30cm臥位B.清潔鼻前庭C.無菌棉球填塞鼻腔

　　D.避免經鼻腔吸痰E.避免經鼻置胃管

　　[正確答案]C

　　22.患者女，30歲，汽車撞傷左側大腿，致股骨中段閉合性骨折，行骨牽引復位術，牽引術后，下列護理能防止牽引過度的是

　　A.將床尾抬高15-30cm B.每天用70%的酒精滴牽引針孔C.定時測定肢體長度

　　D.保持有效的牽引作用 E.鼓勵功能鍛煉

　　[正確答案]C

　　23.患者女性，23歲，因庫欣綜合癥入院，查體：面部皮膚紅而薄，頭發稀疏，血壓180/100mmHg，肥胖，護士應指導病人飲食的注意點是

　　A.鼓勵病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的水果B.使用低蛋白飲食

　　C.給予高熱量飲食D.食物中添加辛辣品，刺激食欲E.低鈣飲食

　　[正確答案]A

　　24.患者，男性，40歲，患有痛風3年，近日工作繁忙，應酬多。今日清晨突然右腳第一跖趾關節劇痛，局部出現紅、腫、熱、活動困難。患者意識到是通風急性發作，為緩解局部癥狀，采取正確護理方式是

　　A.加強局部活動促進血液循環 B.患肢下垂避免影響其他關節C.進行局部冷敷減少滲出

　　D.進行局部熱敷促進吸收E.早期局部冷敷24小時后進行熱敷

　　[正確答案]E

　　25.患者男性，38歲，車禍傷及頭部，當即出現右側鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內少量積氣。目前病人適宜的體位是

　　A.頭低位B.仰臥中凹位C.左側臥位D.右側臥位E.平臥位

　　[正確答案]D

　　26.患兒女，10個月，多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱、肋緣外翻，被診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護士要采取的措施不正確的是

　　A.護理動作輕柔B.勤洗澡勤換內衣C.多帶患兒到戶外曬太陽

　　D.添加含維生素D的食物E.積極進行站立行走、鍛煉

　　[正確答案]E

　　27.患者女性，絨毛膜癌，出現劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因，護士的正確回答是

　　A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移

　　[正確答案]B

　　28.患者女性，45歲，經期延長，月經量增大，婦科檢查：可觸及增大的子宮，表面不規則，呈結節狀。醫生診斷為子宮肌瘤。患者非常緊張，護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的

　　A.良性腫瘤B.脂肪瘤C.惡性腫瘤D.纖維瘤E.黃體囊腫

　　[正確答案]A

　　29.患者女性，20歲，農民，為系統性紅斑狼瘡患者，患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯誤的護理指導是

　　A.避免在烈日下活動 B.避免使用化妝品 C.避免接觸化學藥品

　　D.可用堿性皂液清潔面部 E.可用清水沖洗面部

　　[正確答案]D

　　30.患者男，28歲，診斷為尺橈骨骨折，疑已發生骨筋膜室綜合癥，應立即采取的處理措施是

　　A.抬高患肢 B.立即輸液 C.為病人抽血化驗 D.筋膜切開術E.給予石膏繃帶外固定

　　[正確答案]D

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