二、A2
1、某新生兒，出生后即被診斷為右向左分流型先心病。護(hù)士向其家人解釋該病特點(diǎn)，告知先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征為
A、心臟雜音
B、發(fā)育遲緩
C、持續(xù)發(fā)紺(青紫)
D、心前區(qū)隆起
E、活動(dòng)耐力下降
2、小兒，1歲。因肺炎心衰住院。醫(yī)生查體其患有先心病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，待心衰控制、肺炎治愈再行介入治療。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的特征性體征是
A、左心房增大、左心室增大
B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、分裂
C、胸骨左緣第二肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音
D、水沖脈
E、股動(dòng)脈槍擊聲
3、2歲的小兒，女，曾于出生時(shí)診斷為“法洛四聯(lián)癥”，近2日出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，首選的護(hù)理措施是
A、吸氧
B、臥床休息
C、暫時(shí)禁食
D、補(bǔ)充液體
E、按醫(yī)囑給予抗生素控制感染
4、小兒，1歲。患有法洛四聯(lián)癥，由母親在家照顧。社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行健康教育中指出，對(duì)法洛四聯(lián)癥等青紫型先天性心臟病患兒的護(hù)理中，為防止其發(fā)生腦血栓等并發(fā)癥，應(yīng)特別注意
A、避免過(guò)勞
B、低鹽飲食
C、預(yù)防感染
D、多喂水
E、必要時(shí)哺喂前后吸氧
5、小兒，5歲。患有法洛四聯(lián)癥。其母帶其健康體檢時(shí)順便咨詢，該小兒行走過(guò)程中常有下蹲動(dòng)作是否為病態(tài)，護(hù)士解釋法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞主要是由于蹲踞
A、緩解漏斗部肌肉痙攣
B、減少心腦等重要臟器的氧耗
C、使勞累及氣促緩解
D、增大體循環(huán)阻力，減少右向左分流及回心血量
E、增加靜脈回心血量
6、某新生兒，出生后醫(yī)生告知家屬該小兒患有先天性心臟病：法洛四聯(lián)癥。該疾病合適的手術(shù)年齡為
A、1～2歲
B、3～5歲
C、5～9歲
D、9～12歲
E、12歲以后
7、患兒男，1歲，診斷動(dòng)脈導(dǎo)管未閉6個(gè)月。3天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，近1天來(lái)，咳嗽明顯、呼吸急促，三凹癥明顯，尿少，急診入院。查體：T38℃、P160次/分，R65次/分，胸骨左緣第2肋間聞及粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音，肝肋下5cm。該患兒可能是合并了
A、支氣管炎
B、支氣管肺炎
C、腎衰竭
D、心力衰竭
E、肝功能衰竭
8、患兒，7歲。活動(dòng)后氣促5年余。1歲半開始出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力、口唇及指(趾)端發(fā)紺，喜歡下蹲位，可見杵狀指。首先應(yīng)考慮的疾病是
A、室間隔缺損
B、主動(dòng)脈騎跨
C、主動(dòng)脈瓣狹窄
D、法洛四聯(lián)癥
E、病毒性心肌炎
9、患兒，女，1歲，消瘦，哭鬧時(shí)青紫，平靜后青紫消失。查體：胸骨左緣2～3肋間可聞及收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂。該患兒最有可能的診斷是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、主動(dòng)脈狹窄
10、患兒男，7歲。從小體弱、易累、消瘦、易患感冒，曾患過(guò)3次肺炎。查體：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，有毛細(xì)血管搏動(dòng)及股動(dòng)脈槍擊音。該患兒可能是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動(dòng)脈狹窄
11、患兒男，1歲，診斷為室間隔缺損8個(gè)月。3天前出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，近1天來(lái)，咳嗽、呼吸急促。三凹癥明顯。尿少，急診入院。查體：T38℃、P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm。診斷室間隔缺損合并心力衰竭，服用強(qiáng)心苷時(shí)，出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)中毒反應(yīng)的是
A、室性早搏
B、視力模糊
C、惡心、嘔吐
D、腹脹明顯
E、復(fù)視、黃綠視
12、患兒2歲，生后3個(gè)月出現(xiàn)發(fā)紺、哭鬧，活動(dòng)后發(fā)紺加重，該患兒生長(zhǎng)發(fā)育落后，有杵狀指。胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性雜音，該患兒可能的診斷為
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、肺動(dòng)脈狹窄
E、法洛四聯(lián)癥
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