60. 患者，女。30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產收入院。護士首先應為患者做的是(　　)。

　　A. 辦理入院手續

　　B. 送患者進手術室

　　C. 檢查陰道出血

　　D. 介紹醫院規章制度

　　E. 用平車送患者入病區

　　【答案】B

　　【解析】患者前置胎盤，陰道流血，擬急行剖宮產，護士應將患者送入手術室，準備手術床施行手術。

　　61. 護士為破傷風患者更換下來的敷料應(　　)。

　　A. 統一填埋

　　B. 高壓滅菌

　　C. 集中焚燒

　　D. 日光暴曬

　　E. 浸泡消毒

　　【答案】C

　　【解析】破傷風患者更換下來的敷料含有破傷風桿菌，如不慎接觸到其他人傷口可引起感染，所以應集中焚燒，徹底殺滅細菌。

　　62. 引起肛瘺最常見的原發病是(　　)。

　　A. 痔瘡

　　B. 直腸息肉

　　C. 肛裂

　　D. 直腸肛管周圍膿腫

　　E. 直腸癌

　　【答案】D

　　【解析】肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直腸，引起肛瘺最常見的原發病是直腸肛管周圍膿腫。

　　63. 護士了解到病房內的一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密。該護士可以向誰提及此事?(　　)

　　A. 護理部干事

　　B. 醫務處處長

　　C. 患者的主治醫師

　　D. 患者的上級領導

　　E. 患者的配偶和兒女

　　【答案】C

　　【解析】關于對患者病情有影響的隱私，護士應該和患者的主治醫生溝通。

　　64. 關于嬰兒呼吸系統生理特點的敘述，錯誤的是(　　)。

　　A. 嬰兒的呼吸頻率較快是正常的

　　B. 嬰兒呼吸節律規整，若不齊就有大問題

　　C. 嬰兒呈腹式呼吸

　　D. 嬰兒沒有什么呼吸儲備，容易出現呼吸衰竭

　　E. 嬰兒氣道管徑小，容易阻塞

　　【答案】B

　　【解析】B項，嬰兒呼吸中樞發育尚未完全成熟，呼吸調節功能不完善，易出現呼吸節律不齊，甚至呼吸暫停。

　　65. 患者，男，33歲。干咳，胸痛，以自發性氣胸入院。經積極治療后已痊愈準備出院，護士告訴患者為預防復發最重要的措施是(　　)。

　　A. 戒煙

　　B. 清淡飲食

　　C. 避免屏氣用力

　　D. 積極鍛煉身體

　　E. 保持情緒穩定

　　【答案】C

　　【解析】氣胸患者應避免抬舉重物、劇烈咳嗽、屏氣、用力排便等，以免胸腔內壓力增大導致氣胸再次復發。

　　66. 患者，女，28歲。頸部增粗，伴失眠，易激動，突眼，食欲亢進，對該患者的心理疏導措施不包括(　　)。

　　A. 理解患者，態度溫和與其溝通

　　B. 對患者關心的問題予以耐心解釋

　　C. 適當的外表修飾可增加自信

　　D. 指導患者多做運動

　　E. 鼓勵患者家屬給予患者關愛和理解

　　【答案】D

　　【解析】該患者為甲亢患者，基礎代謝率比較高，所以甲亢患者應增加休息時間，維持睡眠，不應過多運動。

　　67. 慢性肺源性心臟病的心臟形態改變主要是(　　)。

　　A. 左心室肥厚

　　B. 二尖瓣關閉不全

　　C. 肺動脈瓣狹窄

　　D. 主動脈擴大

　　E. 右心室擴大

　　【答案】E

　　【解析】慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病。它可以發生于老年人，但多數是從中年遷延發展而來，老年肺心病大多是從慢性阻塞性肺疾病發展而來，發病率很高，尤其在吸煙人群中，且呈逐年增高的趨勢。

　　68. 門靜脈系與腔靜脈系之間最主要的交通支是(　　)。

　　A. 直腸下段肛管交通支

　　B. 前腹壁交通支

　　C. 腹膜后交通支

　　D. 胃底、食管下段交通支

　　E. 腸系膜交通支

　　【答案】D

　　【解析】門靜脈與腔靜脈之間的四個交通支：①胃底、食管下段交通支：是門腔靜脈之間的主要交通支，門靜脈血流可經胃冠狀靜脈和胃短靜脈，通過食管靜脈叢與奇靜脈相吻合，流入上腔靜脈。最為常見。②直腸下端、肛管交通支：門靜脈血流經過腸系膜下靜脈、直腸上靜脈，與直腸下靜脈和肛管靜脈相吻合，流入下腔靜脈。③前腹壁交通支：門靜脈(左支)。血流經臍旁靜脈與腹壁上和腹壁下的深靜脈相吻合，分別流入上、下腔靜脈。④腹膜后交通支：腸系膜上、下靜脈有許多個小分支，在腹腔后與下腔靜脈相吻合。

　　69. 精神分裂癥的遺傳方式最可能的是(　　)。

　　A. 單基因遺傳

　　B. 雙基因遺傳

　　C. 多基因遺傳

　　D. 常染色體顯性遺傳

　　E. 常染色體隱性遺傳

　　【答案】C

　　【解析】精神分裂癥(schizophrenia)是以基本個性改變，思維、情感、行為的分裂，精神活動與環境的不協調為主要特征的一類最常見的精神病，遺傳方式最可能的是多基因遺傳。

　　70. 在使用胰島素的過程中，中老年糖尿病患者更易發生低血糖的主要原因是(　　)。

　　A. 對胰島素敏感導致血糖降低

　　B. 腎糖閾降低導致糖排出過多

　　C. 胃腸功能差導致碳水化合物攝人減少

　　D. 進食不規律導致碳水化合物攝人減少

　　E. 肝功能減退導致對胰島素滅活能力降低

　　【答案】E

　　【解析】胰島素具有快速降低血糖的作用，經血液循環到肝臟進行滅活，中老年糖尿病患者因為肝功能減退導致對胰島素滅活能力的降低更易發生低血糖。

　　71. 治療外陰炎時，使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴的主要作用是(　　)。

　　A. 殺菌

　　B. 止癢

　　C. 止痛

　　D. 消腫

　　E. 除臭

　　【答案】A

　　【解析】高錳酸鉀溶液是酸性溶液，且具有高氧化性，可以有效殺菌。

　　72. 患者，女，40歲。上午擬行子宮切除術，術前需留置導尿管，護士在導尿操作中，應為患者安置的體位是(　　)。

　　A. 去枕仰臥位

　　B. 頭高足低位

　　C. 側臥位

　　D. 屈膝仰臥位

　　E. 截石位

　　【答案】D

　　【解析】導尿時患者取屈膝仰臥位，暴露操作部位。

　　73. 患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時入院，心率120次/分，血壓70/50mmHg，尿少。發生上述狀況最可能的原因是(　　)。

　　A. 大量紅細胞喪失造成肺換氣障礙

　　B. 大量水分蒸發造成脫水

　　C. 疼痛導致的生理反應

　　D. 大量體液從血管內滲出引起低血容量性休克

　　E. 創面細菌感染造成感染性休克

　　【答案】D

　　【解析】燒傷后最初24小時，易發生低血容量性休克，主要因為大量體液從血管內滲出，此時應給患者進行補液治療。

　　74. 一位患者因膽絞痛入院，出現疼痛劇烈，醫囑嗎啡5mg iv，護士發現醫生醫囑有誤，去找這位醫生溝通，醫生拒絕修改，護士的做法不妥的是(　　)。

　　A. 報告護士長

　　B. 報告給上級醫生

　　C. 按醫囑執行

　　D. 暫緩執行醫囑

　　E. 報告給科主任

　　【答案】C

　　【解析】當護士發現醫囑有問題時，應暫緩醫囑的執行，找醫生進行核對，無誤后方可執行;若醫生拒絕修改，護士可以報告給上級醫生、護士長或科主任處理，不得執行有疑問的醫囑。

　　75. 患者，男，50歲。發熱急診入院，體溫38.5℃。護士應采取的正確的物理降溫措施是(　　)。

　　A. 低溫灌腸

　　B. 前額頭頂冷敷

　　C. 全身冷水擦浴

　　D. 心前區酒精擦浴

　　E. 冰敷60分鐘后測體溫

　　【答案】B

　　【解析】為患者降溫時應用溫水擦浴，心前區禁用酒精擦浴。

　　76. 支氣管擴張患者出現反復咯血，有窒息的危險。患者最可能出現的心理反應是(　　)。

　　A. 抑郁

　　B. 悲傷

　　C. 恐懼

　　D. 憤怒

　　E. 震驚

　　【答案】C

　　【解析】患者反復咯血，有窒息的危險，危及到生命，最可能出現的心理反應是恐懼。

　　77. 《艾滋病防治條例》規定，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者應當將其感染或者發病的事實如實告知(　　)。

　　A. 朋友

　　B. 同事

　　C. 親屬

　　D. 同學

　　E. 與其有性關系者

　　【答案】E

　　【解析】艾滋病為傳染性疾病，其傳播途徑有：①性傳播;②靜脈注射吸毒;③母嬰傳播;④血液及血制品(包括人工授精、皮膚移植和器官移植)。而握手，擁抱，禮節性親吻，同吃同飲，共用廁所和浴室，共用辦公室、公共交通工具、娛樂設施等日常生活接觸不會傳播艾滋病。

　　78. 患者，女，60歲。因腦出血入院2周，目前患者意識不清，骶尾部皮膚發紅，大小為3cm×3cm，未破損，患者的壓瘡處于(　　)。

　　A. 淤血紅潤期

　　B. 炎性浸潤期

　　C. 淺度潰瘍期

　　D. 深度潰瘍期

　　E. 壞死潰瘍期

　　【答案】A

　　【解析】壓瘡通常分為四期。I期：淤血紅潤期，皮損表現為持續性紅斑，患者局部皮膚有紅、腫、熱、痛;Ⅱ期：炎性浸潤期，淺表性潰瘍，表皮或真皮受累，皮膚呈紫紅色，可出現水泡，水泡易破潰;Ⅲ期：淺度潰瘍期，潰瘍深及皮下脂肪;Ⅳ期：壞死潰瘍期，潰瘍深及肌肉、骨、肌腱或關節腔�；颊咂つw發紅未破損，屬于I期：淤血紅潤期。

　　79. 患者，女，36歲。長期吸煙，患有滴蟲性陰道炎。近來月經不規則，前來咨詢避孕措施，護士應指導其選用(　　)。

　　A. 口服避孕藥

　　B. 長效避孕針

　　C. 安全期避孕

　　D. 陰莖套

　　E. 宮內節育器

　　【答案】D

　　【解析】避孕方式主要有節育器、陰莖避孕套、子宮帽、藥物避孕、安全期避孕等，患者女性有滴蟲性陰道炎，應避免陰莖與陰道直接接觸，所以應選擇陰莖套避孕。

　　80. 患者，女性，32歲。宮外孕造成失血性休克入院，該患者應取臥位為(　　)。

　　A. 頭高足低位

　　B. 去枕臥位

　　C. 中凹位

　　D. 半坐臥位

　　E. 頭低足高位

　　【答案】C

　　【解析】休克患者采取中凹臥位，其目的為：膈肌下降利于患者呼吸，改善缺氧;下肢抬高有利于回心血量的增加，改善循環狀況。

　　81. 某使用靜脈留置針的患者，輸液完畢已使用肝素液封管，但第2日仍然發生血液反流堵塞導管，不是導致堵管的可能原因是(　　)。

　　A. 封管的肝素液量不夠

　　B. 推注封管液速度過快

　　C. 患者穿刺側肢體活動過度

　　D. 患者靜脈壓過高

　　E. 封管的肝素液濃度過大

　　【答案】E

　　【解析】用肝素液封管時，若肝素液量不夠，推注速度過快，肢體活動過度及靜脈壓過高都能使導管堵塞，封管的肝素液濃度過大不會導致堵管，但可能引起針口處滲血。

　　82. 患者，男，68歲。腦出血急診入院，醫囑一級護理，給予心電監護。接診護士在給患者女兒做入院介紹時，遇到了家屬的強烈拒絕。最可能的原因是(　　)。

　　A. 正在對患者進行搶救

　　B. 護士著裝不整齊

　　C. 護士介紹不到位

　　D. 護士表情不自然

　　E. 病房環境較嘈雜

　　【答案】A

　　【解析】患者腦出血急診入院，給予心電監護，正在對患者進行搶救，親屬心情比較煩躁，此時不易進行入院介紹。

　　83. 年輕男性患者因車禍昏迷送來急診，初步診斷顱骨骨折，骨盆骨折，醫囑開放靜脈通路，急行X線檢查。護士護送患者時，不妥的做法是(　　)。

　　A. 選用平車運送

　　B. 護士站在患者頭側

　　C. 護送時注意保暖

　　D. 檢查時護士暫時離開檢查室

　　E. 運送期間暫時停止輸液

　　【答案】E

　　【解析】運送期間是為進一步搶救做準備，所以應保持靜脈通路暢通，繼續為患者輸液。

　　84. 患者，女，28歲。有習慣性流產史�，F妊娠8周，遵醫囑給予黃體酮肌內注射。以下正確的操作是(　　)。

　　A. 乙酸消毒皮膚

　　B. 消毒范圍3cm

　　C. 選擇粗長針頭注射

　　D. 45°注射

　　E. 見回血注射

　　【答案】C

　　【解析】黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，在體內對雌激素激發過的子宮內膜有顯著形態學影響，為維持妊娠所必需。黃體酮為油劑，應進行深部注射，肌內注射可選擇粗長針頭進行注射。

　　85. 需避光輸注的藥物是(　　)。

　　A. 垂體后葉素

　　B. 尼可剎米

　　C. 硝普鈉

　　D. 脂肪乳

　　E. 復方氨基酸

　　【答案】C

　　【解析】硝普鈉為鮮紅色透明粉末狀結晶，易溶于水，液體呈褐色性質不穩定，放置后或遇光時易分解，使高鐵離子變為亞鐵離子，液體變為藍色。所以需要避光輸注硝普鈉。

　　86. 30歲，初產婦，妊娠40周順產，胎兒經陰道娩出后，護士立即為其按摩子宮協助胎盤娩出.這一行為可能導致的不良后果是(　　)。

　　A. 胎盤粘連

　　B. 胎盤卒中

　　C. 胎盤嵌頓

　　D. 胎盤植入

　　E. 胎盤剝離不全

　　【答案】E

　　【解析】在胎兒自然娩出后5～15分鐘內，子宮會繼續收縮，但此時的強度比之前要小很多，常規使用合成宮縮素時，能縮短第三產程的時間，接生人員只要輕輕拉扯臍帶，5分鐘內胎盤就可以分娩下來。胎兒經陰道娩出后護士立即為其按摩子宮協助胎盤娩出，這一行為可能導致的不良后果是胎盤剝離不全，正確做法應為等待胎盤自然娩離。

　　87. 患者，男，67歲。因食管癌入院準備手術，患者自述目前能進食米粥之類的食物，護士應指導患者的飲食為(　　)。

　　A. 高熱量、高蛋白、高脂肪半流食

　　B. 低熱量、低蛋白、低脂肪流食

　　C. 高熱量、高蛋白、高維生素半流食

　　D. 高熱量、低蛋白、高維生素半流食

　　E. 高熱量、高蛋白、高維生素普食

　　【答案】C

　　【解析】癌癥為惡性消耗性疾病，給予患者的飲食指導應高熱量、高蛋白、高維生素半流食，以保證患者日常生活所需能量。

　　88. 患者，女，70歲。今日下午活動時不慎跌倒，關節扭傷1小時來院就診，護士正確的處理措施是(　　)。

　　A. 熱敷

　　B. 冷敷

　　C. 冷、熱敷交替

　　D. 熱水足浴

　　E. 按摩推拿

　　【答案】B

　　【解析】軟組織損傷后前24小時禁用熱敷，因為熱敷會使局部血管擴張，增加毛細血管的通透性使滲出增多、腫脹增加，所以應使用冷敷。

　　89. 地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是(　　)。

　　A. 擴張冠狀動脈

　　B. 增強心肌收縮力

　　C. 減輕心臟前負荷

　　D. 減少心律失常發生

　　E. 降低心臟的傳導性

　　【答案】B

　　【解析】地高辛為強心藥，有正性肌力和減慢心率作用，用于各種急性和慢性心功能不全以及室上性心動過速、心房顫動和撲動等。

　　90. 某護士在一所二級甲等醫院完成畢業實習后，但未通過護士執業資格考試，護理部考慮其平時無護理差錯，且普外科護士嚴重短缺，因此聘用其任普外科護士。護理部的做法違反的是(　　)。

　　A. 護士條例

　　B. 授權責任法

　　C. 民法通則

　　D. 醫療機構管理辦法

　　E. 醫療事故處理條例

　　【答案】A

　　【解析】護理部的做法違反的是《護士條例》，其中規定了醫院責任護士必須通過護士執業資格考試并獲得執業資格證書，才能參與正常的醫療護理活動中并獨立承擔相關職責。

　　91. 患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，承擔賠償責任的是(　　)。

　　A. 醫務人員

　　B. 醫療機構

　　C. 醫療機構負責人

　　D. 醫務人員和醫療機構

　　E. 醫務人員及其家屬

　　【答案】D

　　【解析】患者在診療活動中受到損害，屬于醫源性傷害，若醫療機構及其醫務人員有過錯的，則承擔賠償責任的應是醫療機構及其醫務人員;若屬于必然造成的醫源性傷害，醫療機構及其醫務人員沒有過錯的，且患者或其家屬簽署相關知情同意書后，醫療機構及其醫務人員不負有賠償責任。

　　92. 正常情況下，胰液進入十二指腸，在腸激酶的作用下首先激活的是(　　)。

　　A. 糜蛋白酶原

　　B. 激肽釋放酶原

　　C. 磷脂酶

　　D. 彈力蛋白酶

　　E. 胰蛋白酶原

　　【答案】E

　　【解析】正常條件下，胰液進入十二指腸后，在腸激酶的作用下，胰蛋白酶原首先被激活，形成胰蛋白酶，胰蛋白酶啟動各種酶原活化的級聯，活化后的各種消化酶對食物產生消化作用。

　　93. 患者，女，78歲。在全麻下行膝關節置換術，術后當晚排稀便于床上。值班護士正確的做法是(　　)。

　　A. 讓家屬更換床單

　　B. 讓患者自行更換病號服

　　C. 用75%酒精擦洗局部皮膚

　　D. 告訴患者以后不能再發生類似的事情

　　E. 評估后再進行擦洗處理

　　【答案】E

　　【解析】患者有腹瀉的情況，護士應進行評估后，再為患者進行擦洗，更換床單。

　　94. 敵百蟲中毒患者洗胃時禁用的溶液是(　　)。

　　A. 生理鹽水

　　B. 溫開水

　　C. 清水

　　D. 高錳酸鉀溶液

　　E. 碳酸氫鈉溶液

　　【答案】E

　　【解析】敵百蟲遇到堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，所以洗胃時不能使用碳酸氫鈉、肥皂水等堿性溶液。

　　95. 患者，男，89歲。因腹部隱痛來院就診。門診以腹痛待查收入院�；颊呱砀�160cm，體重40kg，意識清楚，生活基本不能自理。護士在晨間為其進行口腔護理時發現患者口腔黏膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜。此時護士應(　　)。

　　A. 要求患者每次飯后均要刷牙齦

　　B. 要求家屬加強照護，注意口腔清潔

　　C. 允許患者在不適時，自行消除假膜

　　D. 提供0.9%生理鹽水漱口

　　E. 提供3%碳酸氫鈉溶液漱口

　　【答案】E

　　【解析】患者口腔黏膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜，應考慮該患者為真菌感染，可選用3%碳酸氫鈉溶液進行漱口。

　　96. 護士甲與護士乙同在一個病房工作，兩人性格各異，乙覺得甲做事風風火火、不夠穩重，甲覺得乙做事慢條斯理、拖拖拉拉，所以兩人經常會發生一些矛盾。造成護際關系緊張的主要因素是(　　)。

　　A. 職位因素

　　B. 年齡因素

　　C. 學歷因素

　　D. 收入因素

　　E. 心理因素

　　【答案】E

　　【解析】護士甲與護士乙之間不存在職位、學歷、收入等問題，主要是由于性格的差異才導致關系緊張，造成護際關系緊張的主要因素是心理因素。

　　97. 胃潰瘍的好發部位是(　　)。

　　A. 胃小彎

　　B. 胃大彎

　　C. 胃底

　　D. 賁門

　　E. 幽門

　　【答案】A

　　【解析】胃潰瘍是指位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍，是消化性潰瘍的一種，好發于胃角和胃小彎處。

　　98. 高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是(　　)。

　　A. 頭痛

　　B. 乏力

　　C. 心率增快

　　D. 心率減慢

　　E. 刺激性干咳

　　【答案】E

　　【解析】卡托普利是臨床使用較廣的較為理想的降壓藥物。常見的副作用有：①咳嗽，較為常見，主要是刺激性干咳，發生率較高(10%～20%);②消化道不良反應，如口干、食欲不振、胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、便秘、腹瀉及消化性潰瘍等;③肝臟損害，主要是一過性谷丙轉氨酶升高和黃疸;④低血壓，尤其是體位性低血壓和首劑低血壓，為其常見不良反應;⑤可逆性腎功能不全;⑥白細胞減少，最常見的血液系統反應是中性粒細胞減少;⑦其他副作用，有皮疹、血管神經水腫、高鉀血癥、胸痛等癥狀，均在停藥后消失。

　　99. 患者，男，58歲。冠心病史6年，因心絞痛急診入院�；颊咔榫w緊張，主訴乏力，食欲不振。醫囑：藥物治療，絕對臥床休息。護士評估患者存在的健康問題，需要首先解決的是(　　)。

　　A. 焦慮

　　B. 生活自理缺陷

　　C. 疲乏

　　D. 疼痛

　　E. 便秘

　　【答案】D

　　【解析】患者心絞痛急診入院，情緒緊張，主訴乏力，食欲不振，疼痛是患者目前最需優先解決的癥狀，故應需要首先解決的是疼痛。

　　100. 通過解除緊張情緒能緩解的心律失常是(　　)。

　　A. 竇性靜止

　　B. 房性期前收縮

　　C. 心室顫動

　　D. 室性期前收縮

　　E. 三度房室傳導阻滯

　　【答案】D

　　【解析】室性期前收縮是一種常見的異位性心律失常，正常成人和心臟病患者均可發生，正常人室性期前收縮發生的機會隨年齡的增長而增加。除心臟疾病外，藥物中毒、精神不安、過量飲酒均可誘發室性期前收縮。

　　101. 關于人體器官移植的敘述，正確的是(　　)。

　　A. 捐獻器官是公民的義務

　　B. 人體器官移植包括心、肺、腎、骨髓等移植

　　C. 活體器官的捐獻與接受需經過倫理委員會審查

　　D. 公民生前表示不同意捐獻器官的，該公民死亡后，其配偶可以以書面形式表示同意捐獻

　　E. 任何組織或個人不得摘取未滿20周歲公民的活體器官用于移植

　　【答案】C

　　【解析】人體器官不包括骨髓，活體器官的捐獻與接受需經過倫理委員會審查。

　　102. 最容易發生骨肉瘤轉移的臟器是(　　)。

　　A. 腦

　　B. 肺

　　C. 肝

　　D. 脾

　　E. 腎

　　【答案】B

　　【解析】骨肉瘤是指瘤細胞能直接產生腫瘤骨及骨樣組織的一種惡性結締組織腫瘤，其發病率在原發性惡性腫瘤中占據首位。該瘤惡性程度甚高，預后極差，可于數月內出現肺部轉移。

　　103. 《獻血法》規定，負責組織獻血工作的機構是(　　)。

　　A. 地方各級人民政府

　　B. 縣級以上人民政府

　　C. 地方各級衛生行政部門

　　D. 地方各級采供血機構

　　E. 行業協會

　　【答案】D

　　【解析】《獻血法》規定，負責組織獻血工作的機構是地方各級采供血機構。

　　104. 在做纖維胃鏡消毒時，常選擇的化學消毒方法是(　　)。

　　A. 75%乙醇擦拭

　　B. 2%的戊二醛溶液浸泡

　　C. 3%過氧化氫浸泡

　　D. 0.2%過氧乙酸熏蒸

　　E. 含有效氧0.2%的消毒液浸泡

　　【答案】B

　　【解析】在做纖維胃鏡消毒時，常選擇的化學消毒方法是用2%的戊二醛溶液浸泡。

　　105. 患者，女，50歲。初診為高血壓，目前血壓維持在145/85mmHg，護士在評估中發現患者喜好下列食物。護士應指出，其中最不利于控制高血壓的食物是(　　)。

　　A. 豬肝

　　B. 鯽魚

　　C. 瘦肉

　　D. 河蝦

　　E. 竹筍

　　【答案】A

　　【解析】高血壓患者應低膽固醇飲食，少食動物內臟。

　　106. 患兒，4歲。因肺炎入院治療，入院時患兒拒絕治療，并哭鬧不止。護士以下做法，不恰當的是(　　)。

　　A. 多對患兒進行正面評價

　　B. 允許患兒把喜愛的玩具留在病房

　　C. 多與患兒進行互動交流

　　D. 允許患兒用哭喊等方式發泄

　　E. 對患兒拒絕治療的行為進行批評

　　【答案】E

　　【解析】當患兒哭鬧拒絕治療時，護士應對患兒進行正面的評價，而不能進行批評教育。

　　107. 患者，男，65歲。因尿血被診斷為腎癌。在得知自己的病情后，拒絕治療，繼而赴多家醫院進行咨詢。其心理狀況處于(　　)。

　　A. 憤怒期

　　B. 抑郁期

　　C. 震驚否認期

　　D. 協議期

　　E. 接受期

　　【答案】C

　　【解析】否認期是指患者在得知病情后對其心理是一個突然的巨大打擊，所以一時難以接受并否認病情、拒絕治療。

　　108. 最容易引起聽神經損害的藥物是(　　)。

　　A. 異煙肼

　　B. 利福平

　　C. 鏈霉素

　　D. 吡嗪酰胺

　　E. 乙胺丁醇

　　【答案】C

　　【解析】各選項中藥物對結核桿菌均有較強的抑制作用，其中鏈霉素對聽覺神經毒性較大，長期使用引起耳聾，所以最容易引起聽神經損害的是鏈霉素。

　　109. 患者，男，29歲。以腦膜炎入院，入院查體，口唇發紺，呼吸呈周期性，先淺慢后深快，繼而又淺慢，經過一段呼吸暫停，又開始重復上述的周期變化，該患者的呼吸屬于(　　)。

　　A. 潮式呼吸

　　B. 間斷呼吸

　　C. 鼾聲呼吸

　　D. 蟬鳴樣呼吸

　　E. 呼吸困難

　　【答案】A

　　【解析】潮式呼吸又稱陳-施呼吸，特點是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強兩者交替出現。多見于中樞神經疾病、腦循環障礙和中毒等患者。

　　110. 肝膽外科病區護士夜班查房時發現某床患者不在病房，也沒有請假，該護士首先應該告知的是(　　)。

　　A. 護理部主任

　　B. 外科總護士長

　　C. 普外科病區護士長

　　D. 肝膽外科病區護士長

　　E. 肝膽外科主任

　　【答案】D

　　【解析】肝膽外科病區護士夜班查房時發現某床患者不在病房，也沒有請假，該護士首先應該告知的是肝膽外科病區護士長，再由肝膽外科病區護士長逐級向上報告。

　　111. 對血糖在正常范圍者沒有降血糖作用的藥物是(　　)。

　　A. 胰島素

　　B. 格列本脲

　　C. 格列吡嗪

　　D. 格列喹酮

　　E. 二甲雙胍

　　【答案】E

　　【解析】二甲雙胍可降低體重，不增加血胰島素水平，主要是降低餐后血糖，對血糖在正常范圍者無降低血糖作用，單獨用藥不引起低血糖。

　　112. 患者，女，34歲。因嘔吐、腹瀉急診入院進行靜脈輸液。護士不宜采用的用語是(　　)。

　　A. “今天您嘔吐腹瀉多次，過會給您輸液�！�

　　B. “您快點兒去衛生間，回來就要輸液了。”

　　C. “現在給您輸液，請問您叫什么名字?”

　　D. “等會扎針時，有什么不舒服您可以和我說�！�

　　E. “輸液的滴速已經調節好了，請您不要隨意調節。”

　　【答案】B

　　【解析】護士在為患者進行治療時，要態度溫和，多用“請”、“您”等敬語，不能有命令的語言。

　　113. 關于輸血的敘述，錯誤的是(　　)。

　　A. 輸血前須兩人進行查對

　　B. 輸血前先輸入少量生理鹽水

　　C. 輸血后輸入少量生理鹽水

　　D. 在輸血卡上記錄輸血時間、滴速、患者狀況等

　　E. 輸血完畢后及時將輸血器、血袋等物品進行消毒，分類棄置

　　【答案】E

　　【解析】輸血前要進行“三查七對”，輸血后血袋不可按廢棄物處理，應送回輸血科，保留24小時，以備患者輸血后發生輸血反應時檢查、分析原因，之后由輸血科進行處置。

　　114. 肛管排氣操作中，不恰當的一項是(　　)。

　　A. 肛管插入深度為15～18cm

　　B. 與肛管連接的橡膠管插入盛水瓶中

　　C. 在患者腹部沿順時針方向作環形按摩

　　D. 幫助患者更換體位

　　E. 肛管保留1小時以上

　　【答案】E

　　【解析】肛管排氣保留肛管時間不應超過20分鐘，長時間留置肛管。會降低肛門括約肌的反應，甚至導致肛門括約肌永久性松弛，如有需要.可2～3小時再行肛管排氣。

　　115. 青春期女孩的第二性征表現不包括(　　)。

　　A. 智齒萌出

　　B. 月經初潮

　　C. 骨盆變寬

　　D. 脂肪豐滿

　　E. 出現陰毛

　　【答案】A

　　【解析】青春期女孩的第二性征表現包括月經初潮、骨盆變寬、脂肪豐滿、乳房發育、出現陰毛和腋毛等。A項，智齒萌出不屬于第二性征。

　　116. 在隔離病區工作護士的下列行為，正確的是(　　)。

　　A. 掀頁撕取避污紙

　　B. 把口罩掛在胸前

　　C. 身著隔離衣進入治療室

　　D. 為患者翻身后用手整理口罩

　　E. 護理結核患者后立即更換口罩

　　【答案】E

　　【解析】A項，護士使用污紙時，應從頁面抓取，不可掀頁撕取，以保持清潔。B項，口罩應戴在口鼻前面，不能掛在胸前。C項，治療室為無菌區，不能穿著隔離衣進入。D項，為患者翻身后要對手部進行消毒，之后才能整理口罩。

　　117. 有機磷農藥中毒患者的尿液氣味呈(　　)。

　　A. 蒜臭味

　　B. 爛蘋果味

　　C. 糞臭味

　　D. 氨臭味

　　E. 腥臭味

　　【答案】A

　　【解析】有機磷農藥中毒早期或輕癥可出現頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，流涎，多汗，視物模糊，乏力等，病情較重者并有瞳孔縮小，肌肉震顫，流淚，支氣管分泌物增多，肺部有干、濕啰音和哮鳴音，腹痛，腹瀉，意識恍惚，行路蹣跚，心動過緩，發熱，寒戰等，重癥病例常有心動過速，房室傳導阻滯，心房顫動等心律異常，血壓升高或下降，發紺，呼吸困難，口，鼻冒沫甚至帶有血液(肺水腫)，驚厥，昏迷，大，小便失禁或尿潴留，四肢癱瘓，反射消失等，可因呼吸麻痹或伴循環衰竭而死亡�；颊叩哪蛞簹馕冻仕獬粑丁�

　　118. 治療厭氧菌感染的急性盆腔炎時常使用的抗生素是(　　)。

　　A. 四環素

　　B. 甲硝唑

　　C. 萬古霉素

　　D. 克拉霉素

　　E. 阿奇霉素

　　【答案】B

　　【解析】治療急性盆腔炎常用的抗生素：①青霉素類：對革蘭陽性球菌如鏈球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌的抗菌作用較強，對革蘭陰性球菌及革蘭陰性桿菌有抗菌作用，但容易產生耐藥;②頭孢菌素類;③氨基糖苷類：抗菌譜為革蘭陰性桿菌;④大環內酯類：敏感細菌主要為革蘭陽性球菌及支原體、衣原體;⑤四環素類：主要用于衣原體、支原體及立克次體的感染;⑥硝咪唑類：甲硝唑和磺甲硝瞇唑等，主要用于厭氧菌感染。

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