皮下注射法

　　(一)目的

　　將小量藥液注入皮下組織。臨床上主要用于藥物治療、預防接種、局麻藥的注射等。

　　(二)評估

　　1、患者病情及治療情況。

　　2、患者意識狀態、肢體活動能力，對給藥計劃的了解、認識程度及合作程度。

　　3、患者注射部位情況。

　　(三)操作程序

　　1、素質要求(衣帽、儀表、態度)

　　2、洗手、戴口罩

　　3、準備用物基礎注射盤、注射器(1ml或2ml)，按執行單備齊藥品。

　　4、檢查藥液藥名、濃度、劑量、失效期、質量

　　5、抽吸藥液

　　(1)消毒安瓿或密封藥瓶。

　　(2)按正確手法抽取藥液量。

　　6、二人查對

　　7、攜用物至床旁

　　(1)檢查患者床頭牌。

　　(2)呼喚患者姓名。

　　(3)向患者解釋注射的目的。

　　8、選擇注射部位

　　(1)協助患者采取臥位或坐位。

　　(2)根據情況可選擇上臂三角肌下緣、上臂、腹部、后背、大腿外側等部位。

　　9、消毒注射部位用2%安爾碘自注射點由內向外環行消毒(直徑大于5cm)2遍。

　　10、進針

　　(1)取干棉簽夾于左手示指與中指之間。

　　(2)排凈注射器內氣體。

　　(3)左手繃緊皮膚(過瘦者捏起皮膚)。

　　(4)右手持注射器，示指固定針座，使針頭斜面向上，與皮膚呈30～40°進針角度，迅速刺入皮下(進針深度為針梗的1/2到2/3)，左手放松。

　　11、推藥

　　(1)固定針頭，抽動活塞，觀察有無回血。

　　(2)無回血方可緩慢推藥。

　　(3)觀察患者反應。

　　12、拔針

　　(1)注射畢用無菌棉簽按壓進針點，快速拔針。

　　(2)按壓2～3min。

　　13、再次查對床號、姓名、藥名及用法

　　14、整理用物注射器按規定棄于醫用垃圾袋內。

　　15、安置患者向患者交待注意事項，協助患者穿衣，安置患者于舒適體位。

　　16、醫囑記錄臨時醫囑需在醫囑單上打鉛筆鉤，用藍黑筆簽名和記錄時間。

　　(四)注意事項

　　1、針頭刺入角度不宜超過45°，以免刺入肌層。

　　2、注射時避開瘢痕、壓痛和結節，以防藥物吸收不良。

　　3、對長期注射者，如為糖尿病人，可采用循環區域注射，在上臂外側、肌外側、腹部、脊柱兩側交替更換注射部位，以促進藥物吸收及防止引起組織壞死。

　　4、凡對組織刺激性較強的藥物，不可用于皮下注射。

　　5、注射少于1ml的藥液時，需用1ml注射器，以保證注入的藥物劑量準確無誤。

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