2019初級藥士復習資料：萬古霉素和去甲萬古霉素的應用

　　萬古霉素(vancomycin )和去甲萬古霉素(demethylvancomycin)屬多肽類化合物，化學結構相近，作用相似，后者略強，僅對革蘭陽性菌有強大殺菌作用�？咕鷻C制為阻礙細菌細胞壁合成。細菌對本品不產生耐藥性，且與其他抗生素無交叉耐藥性。

　　口服不吸收，糞便中濃度高。藥物廣泛分布于各組織，主要經腎排泄。靜脈滴注正常人血漿t1/2為5～11小時，腎功能不全者t1/2可延長(2～9)天。

　　萬古霉素主要用于治療耐青霉素金葡萄菌引起的嚴重感染，如敗血癥、肺炎、心內膜炎、結腸炎及其他抗生素，尤其是克林霉素引起的假膜性腸炎。靜脈滴注時偶可發生惡心、寒戰、藥熱、皮疹及皮膚瘙癢等。較大劑量，嚴重者可致耳聾、耳鳴及聽力損害。