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2020年初級(jí)中藥士《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)(3)

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  五行學(xué)說(shuō)

  一、五行學(xué)說(shuō)的概念

  二、五行的生克關(guān)系

  三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

  細(xì)目一 五行學(xué)說(shuō)的概念

  (一)五行和五行學(xué)說(shuō)

  1.五行的基本概念

  木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)及其運(yùn)動(dòng)變化。

  2.五行學(xué)說(shuō)

  是以木、火、土、金、水五類基本事物的特性及其相生、相克規(guī)律來(lái)認(rèn)識(shí)世界解釋世界和探求宇宙事物運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的一種世界觀和方法論。

  (二)五行的特性

  木曰曲直

  火曰炎上

  土爰稼穡

  金曰從革

  水曰潤(rùn)下

  1.木曰曲直——引申為凡具有生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等作用或特性的事物,均歸屬于木;

  2.火曰炎上——引申為凡具有溫?zé)帷⒚髁痢⑸v等作用或性質(zhì)的事物,均歸屬于火;

  3.土爰稼穡——引申為凡具有生化、承載、受納等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于土;

  4.金曰從革——引申為凡具有清潔、肅降、收斂等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于金;

  5.水曰潤(rùn)下——引申為凡具有寒涼、滋潤(rùn)、下行等性質(zhì)或作用的事物,均歸屬于水。

  (三)事物五行屬性的歸類

  事物屬性的五行歸類表

五行

自 然 界

五色

五音

五味

五化

五氣

五方

五季

風(fēng)

長(zhǎng)

長(zhǎng)夏

西

五行

人 體

五臟

五腑

五官

五體

五志

五液

五脈

五華

小腸

大腸

膀胱

發(fā)

  細(xì)目二 五行的生克關(guān)系

  (一)五行的相生與相克

  (二)五行的相乘與相侮

  (三)五行的母子相及

  (一)五行的相生與相克

  1.五行相生

  含義:五行中的某一行對(duì)另一行具有促進(jìn)、助長(zhǎng)和資生作用。

  規(guī)律:

  意義:是事物發(fā)生和成長(zhǎng)的根由。

  《難經(jīng)》把相生關(guān)系比喻為母子關(guān)系,“生我”者為母,“我生”者為子。比如木為火之母,土為火之子。

  2.五行相克

  含義:五行中的某一行對(duì)另一行具有抑制和制約作用。

  規(guī)律:

  意義:維持事物發(fā)展變化中的平衡協(xié)調(diào)。

  《內(nèi)經(jīng)》把相克關(guān)系稱為“所勝”、“所不勝”關(guān)系,“克我”者為我“所不勝”,“我克”者為我“所勝”。

  比如水為火之“所不勝”,金為火之“所勝”。

  3.五行的制化

  含義:制,制約;化,化生。制化是生克關(guān)系的結(jié)合,事物生中有克,克中有生,相反相成,維持其相對(duì)的平衡。

  如:

  (二)五行的相乘與相侮

  1.相乘

  含義:五行中的某一行對(duì)其所勝一行的 過(guò)度克制。

  規(guī)律:

  引起相乘的原因:

  太過(guò)——克者太過(guò)   如:木旺乘土

  不及——被克者太弱  如:土虛木乘

  相克與相乘的異同:

  同:次序一致

  異:相克——正常、生理

  相乘——異常、病理

  2.相侮

  含義:五行中的某一行對(duì)其所不勝一行的反向克制,即反克,又稱“反侮”。

  規(guī)律:

  引起相侮的原因:

  太過(guò)——被克者太過(guò)  如:木旺侮金

  不及——克者太弱   如:金虛木侮

  相侮與相乘的異同:

  同:均為五行生克制化關(guān)系遭到破壞后出現(xiàn)的異常相克現(xiàn)象, 兩者皆因“太過(guò)”或“不及”引起。

  異:相侮與相克次序相反相乘與相克次序一致相乘與相侮密切相關(guān),往往同時(shí)發(fā)生。

  (三)五行母子相及

  1.母病及子

  含義:是指五行中的某一行異常,累及其子行,導(dǎo)致母子兩行皆異常。

  規(guī)律:母行虛弱(亢盛),引起子行亦不足(亢盛),終致母子兩行皆不足(亢盛)。

  2.子病及母

  含義:是指五行中的某一行異常,累及其母行,導(dǎo)致母子兩行皆異常。

  五行任何一方太過(guò)可產(chǎn)生四個(gè)方面的病理影響

  五行任何一方不足也可產(chǎn)生四個(gè)方面的病理影響

  細(xì)目三 五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

  指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷

  指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的治療

  (一)指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的診斷

  (二)指導(dǎo)五臟系統(tǒng)疾病的治療

  1.指導(dǎo)臟腑用藥

  2.控制五臟疾病的傳變

  掌握疾病發(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律,及早控制傳變,防患于未然。

  《難經(jīng)·七十七難》:“見(jiàn)肝之病,則知肝當(dāng)傳之于脾,故先實(shí)其脾氣”。

  “未病先防、既病防變”

  3.指導(dǎo)確定治則治法

  (1)以相生規(guī)律確定的治則

  虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子

  以相生規(guī)律確定的治法

  滋水涵木法

  培土生金法

  金水相生法

  益火補(bǔ)土法

  (2)以相克規(guī)律確定的治則

  抑強(qiáng),扶弱

  以相克規(guī)律確定的治法

  抑木扶土法

  佐金平木法

  培土制水法

  瀉南補(bǔ)北法

  4.指導(dǎo)情志療法:

  臨床上運(yùn)用不同情志變化的相互抑制關(guān)系來(lái)達(dá)到治療的目的。

 

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