文章責編:wangpanpan
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中醫
中醫助理
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5.診斷
⑴ 詳細詢問病史
⑵ 體檢
⑶ 輔助檢查
①診斷性刮宮
②宮腔鏡檢查
③基礎體溫測定
④宮頸粘液結晶檢查(經期出現羊齒狀結晶)
⑤陰道脫落細胞檢查(中、高度雌激素影響)
⑥激素測定
6.鑒別診斷
(1)全身性疾病
(2)異常妊娠或妊娠并發癥
(3)生殖道感染
(4)生殖道腫瘤
(5)性激素類藥物使用不當
7.治 療
(1)支持療法
改善全身狀況(糾貧血、加強營養)、勞逸結合、預防感染。
(2)藥物療法
內分泌治療極有效。
治療原則:青春期以止血和調整周期為主,促使卵巢恢復功能和排卵;更年期以止血后調整周期,減少經量為主
①止血
·雌激素:適于雌激素水平低者。促子宮內膜修復。(然后減量維持)2周后開始加用孕激素,子宮內膜轉化.
·孕激素:適于有一定雌激素水平者。促內膜較徹底脫落。
·其它
②調整周期
青春期:雌、孕激素序貫療法
更年期:雌、孕激素聯合應用或口服避孕藥
③促排卵:青春期:一般不提倡使用促排卵藥物,有生育要求的無排卵不孕患者,可針對病因采取促排卵。
克羅米酚
HCG
HMG
GnRHa
④手術治療
a以刮宮術最常見
b子宮內膜去出術(宮腔鏡)
c子宮切除
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