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2022年婦產科主治醫師考試復習備考知識點(19)

來源:考試吧 2021-7-6 15:09:53 衛生資格萬題庫
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  枕先露的分娩機制

銜接

銜接的胎頭徑線:枕額徑

銜接后胎頭最低點:S=-1~0

下降

下降過程貫穿分娩全過程

俯屈

俯屈后:胎頭由枕額徑→枕下前囟徑,以此最小徑線通過產道

內旋轉

內旋轉:胎頭向前旋轉45º,使胎頭矢狀縫與骨盆前后徑相一致的動作

仰伸

胎頭枕骨下部下降達恥骨聯合下緣時

以恥骨弓為支點:頂→額→鼻→口→頦相繼娩出

復位及

胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復正常關系,胎頭枕部再向左旋轉45°稱為復位

外旋轉

胎肩在盆腔內繼續下降,右肩向前向中線旋轉45°時,胎兒雙肩徑轉成與骨盆出口前后徑相一致的方向,胎頭枕部需在外繼續向左旋轉45°;以保持胎頭與胎肩的垂直關系,稱為外旋轉

胎兒

胎頭完成外旋轉后,胎兒雙肩相繼娩出,胎體及胎兒下肢隨之取側位順利娩出

娩出

 

 

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