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衛(wèi)生資格考試

2010年護(hù)士護(hù)理輔導(dǎo)資料:手術(shù)后換藥6點(diǎn)注意

  常有患者或家屬要求給傷口“上藥”。他們相信在傷口上涂抹些藥膏、撒些藥粉之類,對(duì)傷口生長(zhǎng)有好處。

  其實(shí),換藥就是更換敷料,一般傷口除了用酒精消毒外,并不需要使用其他藥物。

  只是在傷口感染或有肉芽創(chuàng)面時(shí),才需根據(jù)病情使用洗必泰溶液、高滲鹽水、生肌散或凡士林紗布等。

  換藥的次數(shù)也不是越多越好,應(yīng)根據(jù)傷口滲出、生長(zhǎng)情況而定。

  不必要的“上藥”、過(guò)勤的換藥,反而會(huì)成為不良刺激而延續(xù)傷口的愈合。

  5、預(yù)防感染

  手術(shù)后一般都有輕度發(fā)熱,這是手術(shù)時(shí)受損傷的組織被身體吸收的正常反應(yīng),手術(shù)后5天左右體溫逐漸趨于正常。如果手術(shù)5天后體溫升高,并伴有傷口疼痛加重,要想到傷口是否感染化膿,并注意觀察,必要時(shí)采取處理措施。

  手術(shù)后2-3日,由于創(chuàng)傷性炎癥所致,傷口一般有些水腫,縫線針眼稍有發(fā)紅,這是正常現(xiàn)象,要與感染相區(qū)分。

  6、拆線

  傷口的拆線時(shí)間:頭面部及頸部3一5天,下腹部、會(huì)陰部5一6天,上腹部、胸背部7一10天,四肢傷口10一14天,可根據(jù)病人年齡、體質(zhì)情況適當(dāng)提前或推后。

  有時(shí)先間斷拆幾針,留幾針過(guò)幾天再拆。萬(wàn)一拆線后發(fā)生傷口裂開(kāi),可將傷口消毒、拉緊后用膠布粘合,過(guò)幾天就能長(zhǎng)好。

  傷口拆線后,用無(wú)菌敷料保護(hù)一兩天(有些部位的傷口甚至可以不用敷料保護(hù)),如全身情況許可,就可以洗澡,不必老是包著捂著。

  手術(shù)時(shí),一些肉眼看不見(jiàn)的神經(jīng)末梢被切斷。傷口愈合時(shí),新生的神經(jīng)纖維長(zhǎng)入疤痕,很容易受到刺激,產(chǎn)生癢的感覺(jué)。這是正常現(xiàn)象。要避免搔抓。

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