初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)學(xué)皮膚清潔護(hù)理考點(diǎn)：床上擦浴

　　適用于病情較重，長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)受限，生活不能自理的病人。

　　1.目的

　　(1)去除污垢，保持皮膚清潔，使病人舒適，滿足病人需要。

　　(2)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)

　　(3)觀察全身皮膚有無(wú)異常

　　(4)活動(dòng)肢體，使肌肉放松，防止肌肉攣縮和關(guān)節(jié)僵硬。

　　2.操作方法

　　(1)備齊用物攜至床旁，向病人解釋以取得合作。

　　(2)關(guān)好門窗。

　　(3)松開床尾蓋被。

　　(4)將臉盆放于床邊，倒入熱水(水溫50℃～52℃)。

　　(5)擦洗方法

　　(6)擦洗順序 ①先為病人擦洗臉和頸部②清洗上肢和胸部，然后為病人脫下衣服(先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè)，先健側(cè)后患側(cè))③擦洗頸背臀④擦洗雙下肢，清洗雙足⑤擦洗會(huì)陰部

　　(7)在骨骼隆突處用50%的乙醇在骨隆突處做按摩，為病人穿上清潔衣褲(先遠(yuǎn)側(cè)后近側(cè)，先穿患側(cè)后穿健側(cè))。

　　(8)整理床單位，更換床單，安置病人，清理用物，開窗通風(fēng)。

　　(9)洗手，記錄。

　　3.注意事項(xiàng)

　　(1)護(hù)士注意節(jié)力原則。

　　(2)擦拭全身各處，注意擦凈腋窩、腹股溝皮膚皺褶處。

　　(3)護(hù)士在擦洗過(guò)程中動(dòng)作要輕柔、敏捷，防止病人受涼。注意遮擋病人，保護(hù)病人自尊。

　　(4)注意觀察，如病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白等病情變化，應(yīng)立即停止擦浴。

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