一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應字母所屬的方框涂黑。

　　1.心力衰竭患者為加強心肌收縮力，可應用的藥物是

　　A.氫氯噻嗪

　　B.硝普鈉

　　C.硝酸甘油

　　D.呋塞米

　　E.地高辛

　　2.有關直腸癌的描述不正確的是

　　A.消化道第2位的惡性腫瘤

　　B.發病與遺傳因素有關

　　C.臨床以潰瘍型多見

　　D.腫塊型惡性程度較高，預后較差

　　E.淋巴轉移是主要的轉移途徑

　　3.最常見的妊娠合并心臟病是

　　A.風濕性心臟病

　　B.妊高征性心臟病

　　C.圍生期心臟病

　　D.先天性心臟病

　　E.心肌炎

　　4.慢性消化性潰瘍穿孔多見于

　　A.胃前壁潰瘍

　　B.胃后壁潰瘍

　　C.十二指腸球前壁潰瘍

　　D.十二指腸球后壁潰瘍

　　E.十二指腸球后潰瘍

　　5.子宮內膜癌最常見的類型是

　　A.腺癌

　　B.鱗癌

　　C.腺癌伴鱗狀上皮分化

　　D.透明細胞癌

　　E.漿液性腺癌

　　6.與消化性潰瘍形成相關的因素是

　　A.胃酸和胃蛋白酶

　　B.唾液淀粉酶和溶菌酶

　　C.胰蛋白酶和多肽酶

　　D.胰蛋白酶和脂肪酶

　　E.RNA酶和DNA酶

　　7.下列關于心尖搏動描述不正確的是

　　A.正常人位于左側第5肋間鎖骨中線內0.5～1.0 cm

　　B.搏動范圍直徑為2.0—2.5 cm

　　C.左室增大時，心尖搏動向左下移位

　　D.右室增大時，多向右側移位

　　E.一側肺不張時移向患側

　　8.子宮脫垂最主要的原因是

　　A.分娩損傷

　　B.產褥期早期體力勞動

　　C.長期重體力勞動

　　D.盆底組織松弛

　　E.長期慢性咳嗽

　　9.急性心肌梗死早期死亡的原因常見于

　　A.心律失常

　　B.心力衰竭

　　C.心源性休克

　　D.心臟破裂

　　E.栓塞

　　10.厭氧菌感染時痰液可呈

　　A.白色黏痰

　　B.棕褐色痰

　　C.灰黑色痰

　　D.鐵銹色痰

　　E.膿臭痰

　　答案：

　　1.答案E解析：氫氯噻嗪和呋塞米屬于利尿劑，可排出體內潴留的體液，減輕心臟前負荷，改善心功能;硝普鈉和硝酸甘油為血管擴張劑，減輕心臟負荷;地高辛為正性肌力藥物，是治療心力衰竭的主要藥物，具有增強心肌收縮力作用。

　　2.答案D解析：腫塊型特點是腫瘤向腸腔內生長，呈菜花狀，惡性程度較低。

　　3.答案A解析：妊娠合并心臟病是高危妊娠之一，發病率約為1.06%，死亡率為0.73%，是孕婦死亡的主要原因。最常見的妊娠合并心臟病是風濕性心臟病。

　　4.答案D解析：十二指腸或胃后壁的潰瘍深至漿膜層時已與鄰近的組織或器官發生粘連，穿孔時胃腸內容物不流入腹腔，稱為慢性穿孔，又稱為穿透性潰瘍。

　　5.答案A

　　6.答案A解析：消化性潰瘍的最終形成是由于胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所致，因胃蛋白酶活性是pH依賴性的，在pH>4時便失去活性，因此在探討消化性潰瘍發病機制和治療措施時主要考慮胃酸。

　　7.答案D解析：正常心尖搏動位置在胸骨左緣第5肋問，鎖骨中線內0.5—1.0 cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5 cm。左室增大時，心尖搏動向左下移位，右室增大時，心尖搏動向左移位，但不向下。一側肺不張時，心尖搏動移向患側。

　　8.答案A解析：子宮脫垂最主要的原因是分娩損傷。

　　9.答案A解析：見于75%～95%的患者，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀，各種心律

　　失常中以室性心律失常最多。尤其是室性期前收縮，如室性期前收縮頻發，成對出現或呈短陣室性心動過速，多源性或落在前一心博的易損期時，常為室顫的先兆，是心肌梗死早期的主要死亡原因。

　　10.答案E解析：厭氧菌感染時痰液可呈膿臭痰。