初級護師基礎學考點：危重病人常見的支持性護理

　　(一)密切觀察生命體征。

　　(二)保持呼吸道通暢 昏迷病人頭應偏向一側，及時用吸引器吸出呼吸道分泌物，防止誤吸。

　　(三)確保安全 對意識喪失、譫妄或昏迷的病人要保證其安全，必要時可使用保護具;牙關緊閉、抽搐的病人，可用壓舌板裹上數層紗布，放于上下臼齒之間，以免因咀嚼肌痙攣而咬傷舌。室內光線宜暗，工作人員動作要輕，避免因外界刺激而引起抽搐。

　　(四)加強臨床護理

　　1.眼的保護：眼瞼不能自行閉合的病人，需用油紗布覆蓋，以免角膜干燥，預防角膜潰瘍和結膜炎。

　　2.口腔

　　3.皮膚護理：注意保持病人的清潔衛生。

　　4.肢體活動：病情許可，可做肢體活動、按摩，幫助恢復功能，防止靜脈血栓的形成。

　　(五)補充營養及水分：幫助自理缺陷的病人進食;不能經口進食者，可給予鼻飼或靜脈高營養支持;對體液不足的病人，應補充足夠的水分。

　　(六)維持排泄功能：對尿潴留、尿失禁病人可酌情應用導尿術，并保持尿管通暢，預防泌尿系統感染;便秘者酌情導瀉;便失禁者，防止皮膚潰瘍。

　　(七)保持引流管通暢。

　　(八)心理護理 抓住四個環節：幫助病人適應環境;就治療等問題保持與病人的經常性溝通;鼓勵病人表達不安情緒;及時表達護士的關心與理解。

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