第三十五章 心臟疾病病人的護理
考試大綱要求
1.概述 |
解剖生理概要 特殊檢查方法 |
了解 掌握 |
2.后天性心臟病的外科治療 |
二尖瓣狹窄:病理生理、輔助檢查、治療要點 臨床表現 二尖瓣關閉不全:病理生理、輔助檢查、治療要點 臨床表現 主動脈瓣狹窄:病理生理、輔助檢查、治療要點 臨床表現 主動脈瓣關閉不全:病理生理、輔助檢查、治療要點 臨床表現 |
熟悉 掌握 熟悉 掌握 熟悉 掌握 熟悉 掌握 |
3.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 |
病因病理、治療要點 臨床表現與診斷 |
熟練掌握 |
4.體外循環圍手術期護理 |
概述 護理評估、護理措施 |
熟悉掌握 |
*專業知識和專業實踐能力考核內容
第一節 概述
★★【特殊檢查方法】
1.心導管檢查:目的是發現心內畸形、測量心血管各部位壓力、采血標本查血氧飽和度、心血管造影及計算排血量等。經肱靜脈或股靜脈插入右心和肺動脈或經肱動脈、腋動脈或股動脈插入主動脈和左心室進行測壓、抽血查血氧飽和度及造影檢查。
2.心血管造影術:檢查心臟和大血管形態及其缺損。
3.冠狀動脈造影術:明確冠狀動脈分支有無畸形、狹窄及交通支情況,同時做左室測壓及造影明確左心功能、有無室壁瘤或二尖瓣關閉不全,計算射血分數和評估心功能以明確手術指征。
4.并發癥:心動過緩、室上性心動過速、房顫、房撲、室性期前收縮、室顫、心臟驟停或心肌梗死。
5.護理:術前做造影劑過敏試驗,備好心肺復蘇急救藥品、物品與器械;術中嚴密觀察監測心電圖及血壓變化;術后沙袋壓迫穿刺部位并妥善固定防止出血,繼續監測病情和局部滲血情況;右心檢查術后臥床6~12小時,左心檢查術后臥床12~24小時。
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