在護師考試中會有很多高頻考點，而且考點之間很相似，特別容易混淆，今天小編就給大家梳理了這些易混淆的高頻考點，供大家參考!

　　1無菌技術

　　①未污染情況下，無菌包保存期：7～14天;

　�、陂_啟的無菌溶液有效期：24小時;

　�、蹮o菌包打開后有效期：24小時;

　�、茕伜玫臒o菌盤有效期：4小時;

　�、菀淮涡钥谡郑�4小時;

　�、藜啿伎谡郑好刻旄鼡Q、消毒和清潔;

　　⑦洗手持續時間：不少于15秒。

　　2不同濃度乙醇作用

　�、�20%～30%乙醇：急性肺水腫時濕化給氧，從而降低肺泡內泡沫的表面張力;

　　②30%乙醇：濕潤、松解頭發纏結;

　�、�50%乙醇：皮膚按摩;

　　④75%乙醇：皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒，供皮區的消毒(70%);

　�、�95%乙醇：燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等。

　　3不同情況下溫度

　　①鼻飼液：38～40℃;

　�、诖采舷搭^、沐浴水溫、肛門坐浴：40～45℃;

　　③溫水擦浴：50～52℃;

　�、軣崴�60～70℃。

　　4碳酸氫鈉

　　①1～2%：提高沸點，防銹去污;

　　②1～4%：用于口腔真菌感染;

　�、�2～4%：陰道外陰假絲酵母菌病陰道灌洗;

　�、�2%：鵝口瘡患兒口腔清洗;

　�、菝狼Ⅴ�(敵百蟲)農藥中毒者禁忌使用1-4%洗胃。

　　5成人異常尿液

　�、俣嗄颍褐�24小時尿量超過2500ml。常見于糖尿病、尿崩癥等病人。

　　②少尿：指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。見于心臟、腎臟疾病和發熱、休克等病人。

　�、蹮o尿或尿閉：指24小時尿量少于100ml或12小時內無尿。見于嚴重的心臟、腎臟疾病和發熱、休克等病人。

　　6小兒尿量

　�、賹W齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿;每日尿量少于50ml為無尿。

　�、诔酥�，考生還需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml。

　　7尿顏色、氣味異常

　�、偌t色或棕色為肉眼血尿;

　�、邳S褐色為膽紅素尿;

　�、廴榘咨珵槿槊幽�;

　�、茚u油色或濃茶色為血紅蛋白尿;

　�、莅咨珳啙釣槟撃�;

　�、扌迈r尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染;

　　⑦糖尿病酮癥酸中毒時，尿液呈爛蘋果氣味。

　　8異常糞便顏色

　�、佼斚莱鲅獣r，糞便呈漆黑光亮的柏油樣便;

　　②下消化道出血時呈暗紅色便;

　　③膽道完全阻塞時呈陶土色便;

　�、馨⒚装土〖不蚰c套疊時可呈果醬樣便;

　�、菁S便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出，多見于肛裂或痔瘡出血的病人。

　　9異常糞便氣味

　　①消化不良的病人糞便呈酸臭味;

　　②上消化道出血的柏油樣便呈腥臭味;

　�、壑蹦c潰瘍或腸癌者，糞便呈腐臭味。

　　10瓣膜病鑒別

　　①二尖瓣狹窄：心尖部可聞及局限、不傳導的低調隆隆樣舒張中晚期雜音;

　　②二尖瓣關閉不全：全收縮期粗糙高調吹風樣雜音;

　　③主動脈瓣狹窄：胸骨左緣第二或第三肋間聞及響亮、吹風樣、粗糙的收縮期雜音;

　�、苤鲃用}瓣關閉不全：胸骨左緣第三、四肋間聞及舒張期高調嘆氣樣遞減型雜音。

　　11氧療

　�、俪掷m低濃度低流量給氧：慢性肺源性心臟病、COPD、Ⅱ型呼吸衰竭

　�、诟吡髁勘菍Ч芙o氧，并用20-30%乙醇濕化：急性左心衰、肺水腫

　�、鄹邏貉跖摚篊O中毒

　　12熱型

　�、倩魺幔后w溫持續升高達39.0～40.0℃左右，持續數日或數周，24小時波動范圍不超過1.0℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。

　　②弛張熱：體溫在39.0℃以上，但波動幅度大，24小時體溫差在1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平。常見于敗血癥等。

　　③間歇熱：高熱與正常體溫交替有規律地反復出現，發熱時體溫驟升達39℃以上，持續數小時或更長，然后很快下降至正常，經數小時、數天的間歇后，又再次發作。常見于瘧疾等。

　　13小兒先天性心臟病雜音

　�、賱用}導管未閉：胸骨左緣第2肋間，響亮的連續性機械樣雜音;

　�、诜块g隔缺損：胸骨左緣第2-3肋間，可聞及Ⅱ-Ⅲ級收縮期噴射性雜音;

　�、凼议g隔缺損：胸骨左緣3-4肋間，可聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期反流性雜音;

　�、芊逅穆摪Y：胸骨左緣第2-4肋間，有Ⅱ-Ⅲ級收縮期噴射性雜音;

　�、菪鹤畛Ｒ姷男呐K病：先天性心臟病;

　�、拮畛Ｒ姷陌l紺型先天性心臟�。悍逅穆摪Y。

　　14壓瘡的分期及臨床表現

　�、儆傺t潤期：為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現紅、腫、熱、麻木或有觸痛但皮膚表面無破損，為可逆性改變。

　�、谘仔越䴘櫰冢杭t腫部位繼續受壓，血液循環仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面轉為紫紅，皮下產生硬結，表皮有水泡形成。水泡極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創面，病人感覺疼痛。

　　③潰瘍期：靜脈血液回流嚴重障礙，局部淤血致血栓形成，組織缺血缺氧。輕者淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成;重者壞死組織發黑，膿性分泌物增多，有臭味。

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