文章責編:船長
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指兩肺終末細支氣管及呼吸性細支氣管呈彌漫性慢性炎癥。
一、病因
(—)吸入刺激性氣體
(二)大氣污染有一定關系
(三)免疫功能障礙
(四)部分可能是急性呼吸道感染
(五)遺傳及體質因素
(六)特發性或原因不明
二、臨床表現
(一)癥狀 咳嗽、咳痰、呼吸困難
(二)體征 兩肺可聞廣泛的細小或中小濕啰音或捻發音,伴有哮鳴音、發紺及杵狀指。
(三)實驗室檢查 血清r球蛋白增高, IgA增高明顯
(四)血氣分析 低氧血癥
(五)胸部Ⅹ線 兩肺呈彌漫性粟粒樣結節影,邊界清楚
(六)肺功能檢查 呈阻塞性通氣功能障礙
三、診斷與鑒別診斷
(—)診斷標準:
1、臨床癥狀 持續性咳嗽、咳痰及活動時氣短。
2、胸部聽診
3、胸部Ⅹ線
4、功能及血氣分析
5、血液檢查 冷凝集效價增高(64倍以上)。
6、合并慢性鼻竇炎或既往鼻竇炎史
(二)鑒別診斷
1、慢性支氣管炎
2、慢性支氣管哮喘
3、粟粒性肺結核
4、其他肺間質病變
四、治疔
長期小劑量紅霉素治療。
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