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　　偏頭痛癥狀、表現(xiàn)

　　典型者(眼型偏頭痛)頭痛發(fā)作前先有眼部先兆，如閃輝、黑朦、霧視、偏盲等，也可有面、舌、肢體麻木等，與顱內(nèi)血管痙攣有關(guān)。

　　約10-20分鐘后，繼以顱外血管擴(kuò)張，出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)劇烈搏動性痛或脹痛，多伴有面色蒼白、肢冷、嗜睡等，并可有情緒和行為等改變醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集，整理;頭痛至高峰后惡心、嘔吐、持續(xù)數(shù)小時至一天恢復(fù)。發(fā)作頻率不等。

　　無上述先兆者稱“普通型偏頭痛”。較為常見，發(fā)作長者可達(dá)數(shù)日。少數(shù)頭痛反復(fù)發(fā)作后出現(xiàn)一過性動眼神經(jīng)麻痹者稱“眼肌麻痹型偏頭痛”，但發(fā)病久后眼肌麻痹不再恢復(fù)。

　　肝性腦病的臨床表現(xiàn)

　　主要表現(xiàn)為高級神經(jīng)中樞的功能紊亂(如性格改變、智力下降、行為失常、意識障礙等)以及運動和反肘異常(如撲翼樣震顫、肌陣攣、反射亢進(jìn)和病理反射等)，其臨床過程現(xiàn)分為5期：

　　0期(潛伏期)

　　又稱輕微肝性腦病，無行為、性格的異常，無神經(jīng)系統(tǒng)病理征，腦電圖正常，只在心理測試或智力測試時有輕微異常。

　　1期(前驅(qū)期)

　　輕度性格改變和精神異常，如焦慮、欣快激動、淡漠、睡眠倒錯、健忘等。可有撲翼樣震顫，腦電圖多數(shù)正常。

　　2期(昏迷前期)

　　嗜睡、行為異常(如衣冠不整或隨地大小便)、言語不清、書寫障礙及定向力障礙。有腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、踝陣攣及Babinski征陽性等神經(jīng)體征，有撲翼樣震顫，腦電圖有特征性異常。

　　3期(昏睡期)

　　昏睡，但可喚醒，醒時尚能應(yīng)答，常有神志不清或幻覺，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，有撲翼樣震顫，肌張力高，腱反射亢進(jìn)，錐體束征常陽性，腦電圖有異常波形。

　　4期(昏迷期)

　　昏迷，不能喚醒。患者不能合作而無法引出撲翼樣震顫。淺昏迷時，腱反射和肌張力仍亢進(jìn);深昏迷時，各種反射消失，肌張力降低。腦電圖明顯異常。

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