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“2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試復習考點(5)”供考生參考。更多衛(wèi)生資格考試復習資料等信息請訪問考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

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  瘧疾的臨床表現(xiàn)

  ①間日瘧和卵形瘧的潛伏期13~15天,三日瘧24~30天,惡性瘧7~12天。

  ②瘧疾的典型癥狀:突發(fā)性寒戰(zhàn)、高熱和大量出汗。隨后體溫迅速上升,通常可達40℃以上,伴頭痛、全身酸痛、乏力,但神志清醒。隨后開始大量出汗,體溫驟降,持續(xù)時間為30分鐘至1小時。各種瘧疾的兩次發(fā)作之間都有一定的間歇期。間日瘧和卵形瘧48小時,三日瘧72小時,惡性瘧36~48小時。

  ③腦型瘧是惡性瘧的嚴重臨床類型,亦偶見于間日瘧。主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、發(fā)熱,常出現(xiàn)不同程度的意識障礙。腦型瘧的病情兇險,病死率較高。

  ④惡性瘧病人于短期內(nèi)發(fā)生腎損害,甚至引起急性腎衰竭。

  ⑤輸血后瘧疾的表現(xiàn)與蚊傳瘧疾相同,不會復發(fā)。經(jīng)母嬰傳播的瘧疾常于出生后1周左右發(fā)病,亦不會復發(fā)。

  ⑥再燃是由血液中殘存的瘧原蟲引起的,因此,四種瘧疾都有發(fā)生再燃的可能性。

  復發(fā)是由寄生于肝細胞內(nèi)的遲發(fā)型子孢子引起的,只見于間日瘧和卵形瘧。

 

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