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　　糖尿病

　　糖尿病的原因、特征及影響因素

　　原因：胰島素的缺乏或相對不足，以及胰島素的敏感性下降——胰島素抵抗(發病機制)。

　　特征：血葡萄糖(血糖)水平增高;

　　影響因素：遺傳與環境因素;

　　結果：慢性全身性的代謝性疾病;

　　糖尿病分型-1型糖尿病

　　元兇(原因)：

　　◆自身免疫性疾病

　　◆遺傳因素

　　◆環境因素共同參與

　　證據

　　·血清中存在胰島細胞抗體

　　胰島細胞抗體

　　·胞漿抗體(ICA)

　　·自身抗體(IAA)

　　·谷氨酸脫羧酶抗體(GADA)

　　糖尿病分型-2型糖尿病

　　遺傳因素與環境因素共同作用

　　胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

　　胰島α細胞功能異常和胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)分泌缺陷。

　　糖尿病分型-妊娠糖尿病

　　發生時間：妊娠期間

　　事件：不同程度的糖代謝異常

　　排除：孕前已診斷或已患糖尿病

　　糖尿病分型-1型和2型糖尿病的鑒別要點

　　糖尿病臨床表現

　　一般癥狀

　　多飲、多食、多尿和體重減輕(三多一少);

　　許多無癥狀，體檢發現(約2/3);

　　代謝綜合征 、肥胖、高血糖、血脂異常和高血壓;

　　糖尿病并發癥表現。

　　糖尿病的急性并發癥

　　糖尿病的慢性并發癥

　　大血管并發癥：冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和肢體外周動脈等。

　　微血管病變：視網膜、腎、神經和心肌組織，其中尤以糖尿病腎病和視網膜病變為重要。

　　糖尿病腎病：是T1DM的主要死亡原因。

　　糖尿病的神經系統并發癥

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