點擊查看：2021年兒科主治醫師考試考點匯總

　　母乳性黃疸的病因

　　母乳性黃疸的病因迄今尚未完全清楚。現根據發生的時間分為早發性和晚發性兩類。

　　前者發生時間與生理性黃疸相近，認為主要與母乳喂養不當，攝入不足有關;晚發性多認為與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環增加有關，常發生于生后1～2周，可持續至8～12周。

　　一般認為，新生兒小腸內的葡萄糖醛酸苷酶含量多(經過檢測確認)，活性高。這種主要來源于母乳的酶，可催化結合膽紅素變成未結合膽紅素，此過程在新生兒小腸內進行，加上小兒腸蠕動相對慢，使大量應排泄的膽紅素被這種酶解離成未結合膽紅素，吸收增加，即出現母乳性黃疸。

　　母乳性黃疸的臨床特點

　　母乳喂養的嬰兒，在生后4～7天出現黃疸，2～4周達高峰(血清膽紅素可超過256.6～342.0μmol/L)，一般狀況良好無溶血或貧血表現。黃疸一般持續3～4周，第2個月逐漸消退，少數可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3～4天，黃疸明顯減輕，膽紅素下降≥50%。若再用母乳喂養，黃疸不一定再出現，即使出現亦不會達原有程度。

　　隨著母乳喂養率的提高母乳性黃疸的發生率逐年提高目前已達20%～30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一，雖然本病預后良好嚴重者才需治療但為了順利推廣母乳喂養也應引起重視。

　　母乳性黃疸的癥狀

　　母乳性黃疸癥狀一：小兒的營養發育良好，一般情況良好，體重增加，大便為黃色，大便顏色正常。

　　母乳性黃疸癥狀二：肝、脾不大。

　　母乳性黃疸癥狀三：小兒的肝功能正常，無貧血。

　　母乳性黃疸癥狀四：黃疸一般在出生后4-5天出現，逐漸加重，升高的膽紅素可持續10天左右，然后黃疸漸漸減輕，3～12周恢復正常水平

　　母乳性黃疸的預防

　　母親妊娠期注意飲食衛生，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物。嬰兒出生后，母親也需繼續注意飲食健康，密切觀察嬰兒皮膚黃疸情況，以便及時診斷和治療。注意過早出現或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而復現等情況。

　　母乳性黃疸診斷方法

　　排除病理性黃疸目前尚缺乏特殊實驗室檢測手段以確診母乳性黃疸，主要用排除法，首先排除各種病因引起的病理性黃疸，如母嬰ABO血型不合、敗血癥、窒息、先天性甲狀腺功能低下、半乳糖血癥及遺傳性葡萄糖醛酸轉移酶缺乏癥等疾病進行逐一排除。

　　具有母乳性黃疸特點黃疸在3～8天出現，且為輕、中度黃疸，停喂母乳后黃疸很快消退，部分患兒再喂母乳后黃疸再現有利于確診醫學`教育網搜集整理。

掃描/長按二維碼可幫助備考衛生資格考試

了解衛生資格查分時間

了解衛生資格合格標準

了解2021衛生資格資訊

下載歷年衛生真題試卷

萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛生資格考試"

　　相關推薦：

　　2021年兒科主治醫師考試復習資料匯總|模擬試題匯總

　　衛生資格考試《各專業》歷年真題及答案匯總

　　衛生資格萬題庫 2021衛生資格考試備考通關利器>>

　　2021年兒科主治醫師考試報名時間|考試時間|考試大綱