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皮下急性蜂窩織炎-外科主治醫(yī)師備考輔導(dǎo)資料

來源：考試吧　2019-01-30 17:08:54　【考試吧：中國教育培訓(xùn)第一門戶】　衛(wèi)生資格萬題庫

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　　1.指疏松結(jié)締組織的急性感染，可發(fā)生在皮下、筋膜下、肌間隙、深部蜂窩組織。病菌以溶血性鏈球菌、金葡菌、大腸桿菌為主;特點為病變擴(kuò)展快，明顯毒血癥。

　　2.一般皮下蜂窩織炎：皮膚化膿性感染后，患處腫脹疼痛發(fā)紅，壓之稍褪色，邊界不清;嚴(yán)重者皮膚變褐色，水皰形成，全身癥狀嚴(yán)重。

　　3.產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎：下腹、會陰多見;不侵及肌層;有捻發(fā)音，破潰后臭味，全身狀態(tài)惡化較快。

　　4.新生兒皮下壞疽：多見于背臀部;初期為紅硬結(jié)，發(fā)展后皮膚浮動感，中心皮膚壞死呈黑褐色，全身情況不良。

　　5.頜下急性蜂窩織炎：多見于小兒，病變起源于口腔面部;高熱、呼吸窘迫、吞咽困難;可累及頸闊肌嚴(yán)重影響呼吸。

　　6.治療：藥物以青霉素、頭孢為主，厭氧菌加用甲硝唑;局部處理：早期處理同癤;口腔、頜下及早切開減壓;厭氧菌切開以3%H2O2沖洗、并隔離。

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