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“2020年外科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)精講:全身化膿性感染”供考生參考。更多衛(wèi)生資格考試復(fù)習(xí)資料等信息請(qǐng)?jiān)L問(wèn)考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

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  全身化膿性感染

  注意膿毒敗血癥、敗血癥和膿血癥的概念、特點(diǎn)。以敗血癥最常見(jiàn)和最重要。對(duì)于治療的考核不多,簡(jiǎn)單了解即可。考試題型多為A1和A2型題。

  1.敗血癥:一種或多種致病菌侵入血液循環(huán)并持續(xù)存在,迅速繁殖,產(chǎn)生大量毒素,引起嚴(yán)重的全身癥狀。

  2.膿血癥:局部化膿性病灶的細(xì)菌栓子或脫落的感染血栓,間歇地進(jìn)入血液循環(huán),并在身體各處的組織或器官內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。

  3.膿毒血癥:臨床上可見(jiàn)敗血癥與膿血癥同時(shí)存在,并有大量毒素進(jìn)入血液循環(huán),稱(chēng)為膿毒血癥。臨床表現(xiàn)為:驟起寒戰(zhàn),起病急,病情重,發(fā)展迅速;頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹脹,面色蒼白或潮紅、出冷汗,神志淡漠或煩躁、譫妄和昏迷等。

  4.不同性狀膿液提示不同致病菌感染

  膿液有惡臭、發(fā)黑帶血性--感染菌為類(lèi)桿菌;

  膿液稀薄、量多、粉紅色--溶血性鏈球菌;

  膿液黏稠、黃色--金黃色葡萄球菌;

  不能引起敗血癥的細(xì)菌感染--破傷風(fēng)菌感染。

 

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