必備知識點1:甲狀腺血供

　　甲狀腺上動脈——頸外動脈，甲狀腺下動脈——鎖骨下動脈。甲狀腺上、中靜脈——頸內靜脈，甲狀腺下靜脈——頭臂靜脈。

　　必備知識點2:開放性創(chuàng)傷

　　皮膚尚保持完整無缺者，稱閉合性創(chuàng)傷。凡有皮膚破損者，稱開放性創(chuàng)傷。

　　必備知識點3:急性腎功能衰竭-腎前性

　　由脫水、血容量減少、心排血量不足引起，如處理不及時，可發(fā)展為急性腎小管壞死，常見的病因有大出血、休克等。

　　必備知識點4:急性腎功能衰竭-腎后性

　　因雙側輸尿管或腎的尿流突然受阻，繼發(fā)急性腎衰竭。如雙側輸尿管結石、盆腔晚期腫瘤壓迫輸尿管等。

　　必備知識點5:急性腎功能衰竭-腎性

　　缺血或腎中毒所造成的腎本身實質病變。如慶大霉素或其他有毒物質導致的腎損害。

　　必備知識點6:水、電解質和酸堿平衡的失調

　　主要表現為水中毒、高鉀血癥、高鎂血癥、高磷血癥和低鈣血癥、低鈉血癥、低氯血癥、酸中毒。

　　必備知識點7:柯林(Curling)潰瘍

　　中度、重度燒傷，可繼發(fā)胃、十二指腸的急性炎癥及潰瘍。

　　必備知識點8:庫欣(Cushing)-潰瘍

　　腦傷、顱內手術或腦病變，可繼發(fā)胃、十二指腸或食管的急性炎癥

　　必備知識點9:低滲性缺水

　　補Na+量(mmol)=[血鈉正常值(mmol/L)-血鈉測得值(mmol/L)]×體重(kg)×0.6(女性為0.5)。

　　必備知識點10:低鉀心電圖

　　早期T波低平、變寬、雙相或倒置;隨后ST段降低，QT間期延長，U波出現(低鉀的典型心電圖表現)。

　　必備知識點11:酸堿平衡判斷指標

　　正常動脈血的PCO2為4.53～6.00kPa(34～45mmHg)，平均5.33kPa(40mmHg);反映酸堿代謝中呼吸性成分的指標;標準HCO3-(SB)測得的血漿中HCO3-的含量，是代謝成分的指標。

　　必備知識點12:中心靜脈壓：正常值(5～10cmH2O)。

　　在低血壓時，中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)時，表示血容量不足;高于1.47kPa(15cmH2O)時，則提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力增高;高于1.96kPa(20cmH2O)時，則表示存在充血性心力衰竭。

　　必備知識點13:手術患者的切口種類

　�、偾鍧嵡锌冢谩阿瘛北硎荆缂谞钕俅蟛壳谐g;②可能污染切口，用“Ⅱ”表示，如胃大部切除術;③污染切口，用“Ⅲ”表示，如闌尾穿孔手術切口。

　　必備知識點14:切口的愈合分為3級：

　　甲級愈合用“甲”表示，指愈合良好的切口;乙級愈合用“乙”表示，指愈合處有炎性反應如紅腫、硬結、血腫、積液等，但未化膿;丙級愈合用“丙”表示，指切口化膿，需作切開引流的切口。

　　必備知識點15:國際抗癌聯盟提出了TNM分期法

　　T是指原發(fā)腫瘤(tumor)、N為淋巴結(node)、M為遠處轉移(metastasis)。再根據腫塊程度在字母后標以0至4的數字，表示腫瘤發(fā)展程度。1表示小，4代表大，0為無。

　　必備知識點16:腫瘤治療原則

　�、衿谡咭允中g治療為主;Ⅱ期者以局部治療為主，原發(fā)腫瘤切除或放療，并須包括轉移灶的治療，輔以有效的全身化療;Ⅲ期者采取綜合治療，手術前、后及術中放療或化療;IV期者以全身治療為主，輔以局部對癥治療。

　　必備知識點17:腫瘤化學療法

　　目前已能單獨應用化療治愈絨毛膜上皮癌、睪丸精原細胞瘤、Burkitt淋巴瘤、急性淋巴細胞白血病等。對某些腫瘤可獲得長期緩解，如粒細胞白血病、霍奇金病、腎母細胞瘤、乳癌等。

　　必備知識點18:放療高度敏感腫瘤

　　淋巴造血系統(tǒng)腫瘤、性腺腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤、腎母細胞瘤等低分化腫瘤。

　　必備知識點19:小細胞癌惡性程度高，生長快，較早出現淋巴和血行廣泛轉移，對放療和化療敏感，但在各型肺癌中預后最差。

　　必備知識點20:支氣管擴張

　　高分辨CT的應用，也為支氣管擴張的診斷提供了更有益的信息，目前可基本取代支氣管造影術。

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