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　　理 氣 藥

　　本章結構：

　　理氣藥的概述及主要藥物(陳皮、青皮、枳實、木香、沉香、檀香、川楝子、烏藥、荔枝核、香附、佛手、薤白、大腹皮、柿蒂)的功效主治

　　大綱要求：

　　1、掌握理氣藥的性能特點、功效、適應范圍及其使用

　　注意。

　　2、掌握：具體藥物的性能、功效、應用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點。

　　考點一：理氣藥的性能特點、功效

　　性能：一般溫熱，川楝子(寒)

　　功效：調氣健脾、疏肝解郁、理氣寬胸、行氣止痛、破氣散結，兼能消積、燥濕。

　　適應范圍：脾胃氣滯;肝氣郁滯;肺氣壅滯。

　　考點二：具體藥物的功效

　　陳皮 ：理氣健脾、燥濕化痰，凡氣滯、濕阻、痰壅之證即可投用。寒濕阻中之氣滯、濕痰、寒痰最宜寒濕阻中之氣滯、濕痰、寒痰最宜

　　青皮： 疏肝破氣，消積化滯。

　　陳皮、青皮：行氣消積化滯，同治食積停滯，脘腹脹痛及

　　嘔吐食少等證。

　　不同：陳皮溫而不峻，行氣力緩，偏入脾肺，長于燥濕

　　化痰;青皮性較峻烈，行氣力猛，苦泄下行，偏入肝膽，能疏肝破氣，散結止痛，消積化滯。

　　枳實: 破氣消積、化痰除痞，治胃腸積滯及痰滯胸痹之要藥。還治臟氣脫垂。

　　木香:行氣止痛，健脾消食。行氣 調中 止痛之要藥

　　沉香: 行氣止痛，降逆調中，溫腎納氣。集理氣、降逆、納氣于一身

　　檀香 行氣止痛，散寒調中

　　川楝子: 苦、寒，行氣止痛、殺蟲療癬，治肝郁氣滯有熱諸痛用之最宜。

　　烏藥 行氣止痛，溫腎散寒。

　　荔枝核 行氣散結，祛寒止痛。

　　香附: 舒肝解郁，調經止痛，理氣條中“氣病之總司，女科之主帥。”

　　佛手：疏肝解郁，理氣和中，燥濕化痰;

　　薤白: 通氣散結，行氣導滯;

　　大腹皮：行氣寬中，利水消腫;

　　柿蒂：降氣止呃

　　鑒別：木香與香附

　　共性：理氣止痛，寬中消食。均用于治療脾胃氣滯、脘腹脹痛，食少諸證。

　　不同：木香偏燥，主入脾胃經，善治脾胃氣滯食積不化，脘腹脹痛，瀉痢里急后重，兼可用于治療脅痛、黃疸、疝氣疼痛以及胸痹心痛，為理氣止痛要藥;香附平和，主入肝經，以疏肝解郁、調經止痛見長。主治肝氣郁結之脅肋脹痛、乳房脹痛、月經不調、癥瘕疼痛等癥，婦科調經的要藥。

　　沉香、烏藥：均芳香辛散溫通，功善理氣止痛，散寒暖腎，治寒凝氣滯諸痛。

　　不同：沉香味苦質重，沉降下行，長于溫腎納氣，并

　　兼降逆調中;烏藥則通理三焦氣滯，尤善溫腎散膀胱冷氣，治寒疝腹痛、經寒痛經及陽虛遺尿、尿頻。

　　川楝子、荔枝核：均行氣止痛，治肝胃氣痛及疝氣痛。

　　不同：川楝子寒，兼瀉肝火，殺蟲療癬，肝胃氣痛及疝氣痛兼熱者用;荔枝核溫，兼祛寒散結，肝胃氣痛及疝氣痛兼寒用之。

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