三、七情內(nèi)傷
(一)七情的概念
七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動(dòng)，屬精神致病因素，是內(nèi)傷病的主要致病因素之一。
七情本是正常的生理表現(xiàn)，屬精神活動(dòng)范圍，是人們對(duì)外在環(huán)境各種刺激的不同反應(yīng)，一般不會(huì)使人致病。只有突然、強(qiáng)烈或長(zhǎng)期持久的精神刺激，超過(guò)了人體本身生理活動(dòng)的范圍，使人體氣機(jī)紊亂，陽(yáng)陽(yáng)氣血失調(diào)，便會(huì)成為內(nèi)生性致病因素，從而使人發(fā)病。
(二)七情內(nèi)傷的形成因素
1.社會(huì)因素
社會(huì)因素常常直接或間接影響人體的身心健康。如戰(zhàn)爭(zhēng)、社會(huì)角色或地位變化、人際關(guān)系失于和諧、工作失于順利，以及婚姻、家庭變動(dòng)、生活遭遇等均為常見(jiàn)七情內(nèi)傷之因素。
2.疾病因素
急性發(fā)病或長(zhǎng)期患病，久之可導(dǎo)致情志內(nèi)傷，不能正確地對(duì)待疾病，也能表現(xiàn)為某些消極的情志反映。
3.體質(zhì)因素
不同強(qiáng)度的情志刺激對(duì)于不同的體質(zhì)，即不同心理適應(yīng)能力，會(huì)出現(xiàn)不同程度的反應(yīng)。
(三)七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)
七情直接損傷內(nèi)臟，使臟腑氣機(jī)逆亂，氣血失常，導(dǎo)致各種病變發(fā)生。
1.直接傷及內(nèi)臟
七情損傷五臟有一定的選擇性，即某種情志活動(dòng)太過(guò)，可以損傷與之相對(duì)應(yīng)的內(nèi)臟。如喜、驚傷心，怒傷肝，思傷脾，悲、憂傷肺，恐傷腎。但這不是絕對(duì)的。同時(shí)，各種情志刺激都與心有關(guān)。情志所傷的病證，以心、肝、脾三臟和氣血失調(diào)為多見(jiàn)。
2.影響臟腑氣機(jī)
(1)喜、驚傷心
喜則氣緩，驚則氣亂。喜樂(lè)過(guò)度，能使心氣渙散，神不守舍，導(dǎo)致心神不安或心神失常;大驚傷心，心氣紊亂，而致心神不安，可見(jiàn)驚慌失措，乃至精神錯(cuò)亂。
(2)怒傷肝
怒則氣上。暴怒或常怒，使肝氣上逆，血隨氣升，并走于上，常見(jiàn)頭昏、頭痛、面紅、目赤，甚至嘔血、昏厥。
(3)思傷脾
思則氣結(jié)。思慮或用腦過(guò)度，可使脾氣郁結(jié)，運(yùn)化功能失常，出現(xiàn)食欲不振、脘腹脹滿、便溏等癥。
(4)悲、憂傷肺
悲則氣消，憂則氣郁。肺主一身之氣，過(guò)度悲傷，使肺氣消散而耗損，出現(xiàn)神疲乏力、聲低息微等。肺司呼吸，憂愁太過(guò)，可使肺氣郁結(jié)，呼吸不利而感到胸悶、氣短。
(5)恐傷腎
恐則氣下。過(guò)度的恐懼，使腎氣不固，氣泄于下，臨床可見(jiàn)二便失禁，或骨酸痿厥、遺精等。
3.情志異常波動(dòng)，可使病情加重，或迅速惡化。
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