(三)脾的生理功能與系統(tǒng)聯(lián)系

　　脾位于中焦，在膈之下。由于脾和胃同為消化系統(tǒng)的主要臟器，機體的消化運動，主要依賴于脾和胃的生理功能，機體生命活動的持續(xù)和氣血津液的化生，都有賴于脾胃運化的水谷精微，故稱脾胃為“氣血生化之源”、“后天之本”。如說：“脾胃者，倉廩之官，五味出焉。”

　　1.脾的生理功能

　　(1)主運化

　　運，即轉運輸送;化，即消化吸收。脾主運化，是指脾具有把水谷化為精微，并將精微物質轉輸至全身的生理功能。脾的運化功能，可分為運化水谷和運化水液兩個方面。

　　運化水谷，即是對飲食物的消化和吸收。飲食入胃后，經(jīng)過初步的消化，輸送至脾，脾對之進一步消化，再吸收其中的精微，然后轉輸至心肺，化生氣血布散于周身，才能使臟腑、經(jīng)絡等組織得到充分的營養(yǎng)。所以稱脾胃為“后天之本”、“氣血生化之源”。

　　運化水液，是指對水液的吸收、轉輸和布散作用。飲食物中營養(yǎng)物質的吸收，多屬于液態(tài)狀物質，所謂運化水液的功能，即是對被吸收的水谷精微中多余水分，能及時地轉輸至肺和腎，通過肺、腎的氣化功能，化為汗和尿排出體外。因此，脾運化水液的功能健旺，就能防止水濕、痰飲等病理產物的產生。反之，脾運化水液的功能減退，必然導致水液在體內停滯，聚濕、生痰，甚則引起水腫。這也就是脾虛生濕，脾為生痰之源和脾虛水腫的發(fā)生機理。

　　(2)主升清

　　脾的運化功能，是以升清為主。所謂“升清”的升，是指脾氣的運動特點，以上升為主，故又說“脾氣主升”。“清”，是指水谷精微等營養(yǎng)物質。“升清”，即是指水谷精微等營養(yǎng)物質的吸收和上輸于心、肺、頭目，通過心肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)全身，故說“脾以升為健”。另一方面，脾氣主升，也是維持人體內臟相對恒定位置的重要因素。因此，脾的升清功能正常，水谷精微等營養(yǎng)物質才能吸收和正常輸布，人體始有生生之機;同時，也由于脾氣的升發(fā)，才能使內臟不致下垂。

　　(3)主統(tǒng)血

　　統(tǒng)，是統(tǒng)攝、控制的意思。脾主統(tǒng)血，即指脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈之中流行，防止逸出脈外的功能。脾統(tǒng)血的主要機理，實際上是脾氣的固攝作用。脾氣充足，血液就能循其常道而行。如脾氣虛弱，不能控制血液在脈管中流行，則可導致便血、尿血、崩漏等出血病證，也稱作“脾不統(tǒng)血”。

　　2.脾的系統(tǒng)聯(lián)系

　　(1)脾在體合肌肉、主四肢

　　脾胃為氣血生化之源，全身的肌肉，都需要依靠脾胃所運化的水谷精微來營養(yǎng)，才能豐滿壯實。因此，脾的運化功能障礙，必致肌肉瘦削，軟弱無力，甚至萎弱不用。這即是《素問》所說“治痿獨取陽明”的理論依據(jù)。人體的四肢，同樣需要脾胃運化的水谷精微來營養(yǎng)，以維持其正常的生理活動。脾氣健運，四肢的營養(yǎng)充足，則活動輕勁有力;若脾失健運，四肢營養(yǎng)不足，則可見倦怠無力，甚或萎弱不用。

　　(2)脾開竅于口

　　口腔是消化道的最上端。脾開竅于口，系指飲食口味等與脾的運化功能密切相關。脾氣健運，則口味正常，能增進食欲;若脾失健運，則可出現(xiàn)口淡無味、口甜、口膩等口味異常的感覺，從而影響食欲。

　　(3)脾在液為涎

　　涎為唾液中較清稀者，具有保護口腔黏膜，潤澤口腔的作用。在正常情況下，涎液上行于口，但不溢于口外。若脾胃不和，則往往導致涎液分泌急劇增加，而發(fā)生口涎自出等現(xiàn)象，故說脾在液為涎。

　　(4)脾其華在唇

　　口唇的色澤，與全身的氣血是否充盈有關。由于脾為氣血生化之源，所以口唇的色澤是否紅潤，不但是全身氣血狀況的反映，實際上也是脾胃運化功能的反映。如脾失健運，氣血虛少，則口唇淡白無華，或萎黃不澤。

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