防治原則
一、預防
預防,是指采取一定的措施,防止疾病的發生與發展。中醫稱之為“治未病”,包括未病先防和既病防變兩個方面的內容。
(一)未病先防
未病先防,就是在疾病發生之前,做好各種預防工作,以防止疾病的發生。疾病的發生,關系到邪正兩個方面。邪氣是導致疾病發生的重要條件,而正氣不足是疾病發生的內在原因和根據。外因通過內因而起作用。因此,治未病,必須從這兩方面著手。
1.調養身體.提高正氣抗邪能力
正氣的強弱,由體質所決定。一般來說,體質壯實者,正氣充盛;體質虛弱者,正氣不足。因此,增強體質,是提高正氣抗邪能力的關鍵。增強體質要注意調攝精神、鍛煉身體、飲食起居和避免過度勞逸、適當藥物預防等方面。
①調攝精神:
中醫學認為精神情志活動,與人體的生理病理變化有密切的關系。突然強烈的精神刺激,或反復、持續的精神刺激,可使人體氣機逆亂,氣血陰陽失調而發病。在疾病過程中,情志波動又能使疾病惡化。而心情舒暢,精神愉快,則氣機調暢,氣血和平,有利于恢復健康。所以,調攝精神,可以增強正氣抗邪能力,預防疾病。
②加強鍛煉:
經常鍛煉身體,能促使血脈流通,關節流利,氣機調暢,以增強體質,預防疾病的發生。
③生活起居應有規律:
人體的陰陽消長隨自然環境而變化,所以,應適應自然界季節氣候等變化,對飲食起居、勞逸等有適當的節制和安排,才能保持精神充沛,身體健康。
④藥物預防及人工免疫:
我國于16世紀發明的人痘接種法預防天花,是“人工免疫法”的先驅,為后世免疫學的發展做出了極大貢獻。此外,還有用蒼術、雄黃等煙熏以消毒防病等。近年來運用中草藥預防疾病也收到良好的效果。如用貫眾、板藍根或大青葉預防流感,用茵陳、梔子等預防肝炎,用馬齒莧等預防菌痢等,都有較好的效果。
2.防止病邪的侵害
病邪是導致疾病發生的重要條件,故未病先防除了增強體質、提高正氣抗邪能力外,同時還要注意防止病邪的侵害。如講究衛生,防止環境、水源和食物的污染;避免六淫、疫氣、七情、飲食與勞逸等致病因素的侵害;對于外傷和蟲獸傷,也要留心防范。
(二)既病防變
如果疾病已經發生,則應爭取早期診斷,早期治療,以防止疾病的發展與傳變。
1.早期診治
任何疾病,如不及時診治,病邪就有可能由表入里,步步深入,或使病情愈來愈復雜、深重,治療也就愈加困難。因此,在防治疾病的過程中,一定要做到早期診治。
2.根據疾病傳變規律,先安未受邪之地
人體是一個有機整體,各個部分之間在發生病變時,可以相互影響而使病情復雜難治。故應根據疾病的傳變規律,先安未受邪之地。如肝屬木,脾屬土,肝木能乘克脾土,故臨床上治療肝病,常配合健脾和胃的方法,這是既病防變原則的具體應用。又如清代醫家葉天士,根據溫熱病傷及胃陰之后,病勢進一步發展耗及腎陰的病變規律,主張在甘寒養胃的方藥中加入某些咸寒滋腎之品,并提出了“務必先安未受邪之地”的防治原則,也是既病防變法則具體應用的范例。
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