四.填空題(15分)
1.《素問•腹中論》記載了婦科歷史上第一首方________,治療血枯經閉。
2.首次描述子宮的形態是________所著《___________》。
3.《素問·上古天真論》曰:“女子七歲,腎氣盛,齒更發長;二七而_______,_______,__________,月事以時下,故有子。”
4.月經的產生,是女子發育到成熟的年齡階段后,______、________、________、_______協調作用于_______的生理現象。
5.婦科疾病的主要病機是________,__________,_________,_______以及__________。
6.治療痛經,經期重在_________以治標,平時_______而治本。
7.功能失調性子宮出血分_______型和_________。
8.葉天士提出:“保胎以______為第一要策。”
9.現代醫學認為,胎死腹中,日久不下,容易發生_______,可危及孕婦生命。
10.產后三禁,即禁_______,以防亡陽;禁________,以防亡陰;禁__________,以防亡津液。
11.產后抑郁的發病特點是__________
12.《醫學入門·婦人門》曰:“善治癥瘕者,_______,________,衰其大半而止,不可猛攻峻施,以傷元氣。”
13.子宮內膜受卵巢激素的影響,其表面2/3能發生周期性變化,稱為________。余下1/3即靠近肌層的內膜無此種變化稱為__________。
五.簡答題(20分)
1.金元時代醫家劉完素在《素問病機氣宜保命集》中,對婦人生理作出什么規律性闡述?
2.何謂天癸?
3.簡述腎虛可導致經、帶、胎、產、乳中大部分疾病的原因。
4.經行乳房脹痛主要與哪三個臟腑有關,為什么?
5.帶下呈赤白時如何與經間期出血、漏下鑒別診斷?
六.論述題(10分)
試述婦女在絕經前后,腎氣漸衰過程中臟腑病機之間的關聯性。
七.病例分析(10分)
某女,14歲,初中學生,2001年8月29日初診。
主訴:陰道不規則出血3月余。
現病史:13歲初潮后,經亂無期,停閉數月后經來不盡。末次月經5月20日至今3月余不能止血,量多少不一,曾有經來如注,繼而淋漓不斷,經色鮮紅,質略稠;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,夜寐不寧,舌紅少苔,脈細數。
肛診及盆腔B超為發現異常。
要求:(1)診斷(中醫、西醫)
(2)辨證
(3)病機分析
(4)治法
(5)方藥(主方名及處方)