1、 患者女性，60歲。自訴腰骶部酸痛，勞累后尤其明顯。囑患者平臥用力向下屏氣時，發現宮頸外口距處女膜緣<4cm，未達處女膜緣。該患者屬于

　　A.子宮脫垂I度輕型

　　B.子宮脫垂I度重型

　　C.子宮脫垂Ⅱ度輕型

　　D.子宮脫垂Ⅱ度重型

　　標準答案： a

　　解　　析：子宮脫垂的分度，以病人平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度，分為Ⅲ度：

　　I度：子宮頸下垂距處女膜<4cm，但未脫出陰道口外。

　　輕型：宮頸外口距處女膜緣<4cm，未達處女膜緣。

　　重型：宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸。

　　Ⅱ度：子宮頸及部分子宮體己脫出陰道口外。

　　輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內。

　　重型：部分宮體脫出陰道口。

　　Ⅲ度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

　　2、 宮口擴張潛伏期需要的時間為

　　A.4h

　　B.6h

　　C.8h

　　D.10h

　　E.12h

　　標準答案： c

　　解　　析：潛伏期是指從臨產出現規律宮縮至宮口擴張3cm，約需要8h，超過16h為潛伏期延長。

　　3、 在正常分娩中，哪項動作可以使胎頭矢狀縫轉變為與中骨盆及骨盆出口前后徑一致

　　A.外旋轉

　　B.內旋轉

　　C.仰伸

　　D.俯曲

　　E.銜接

　　標準答案： b

　　解　　析：在正常分娩中，胎頭為適應骨盆縱軸而發生旋轉使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致，稱為內旋轉。此動作在第一產程末完成。

　　4、 不屬于產褥期生理變化的是

　　A.分娩后2～3d乳汁開始分泌

　　B.產后24h內體溫38.5℃

　　C.產后脈搏60～70次/分

　　D.子宮體6～8周恢復到正常大小

　　E.產褥期白細胞15X109/L

　　標準答案： b

　　解　　析：產后24小時內，產婦的體溫可略有升高，但不超過38℃。

　　5、 張女士，28歲，第一胎，孕足月，今晨產鉗助娩一男嬰，體重3.5 kg，出生后Apgar評分7分，該新生兒護理措施中不妥的是

　　A.嚴密觀察面色、呼吸、哭聲

　　B.補充營養、必要時靜脈補液

　　C.保持清潔，每天淋浴

　　D.常規使用維生素K，肌注

　　E.3 d后情況正常可以喂奶

　　標準答案： c

　　解　　析：該新生兒為青紫(輕度)窒息，需要注意保溫，減少體表散熱，嚴密觀察面色、呼吸、心率、體溫，預防感染并做好記錄。窒息的新生兒應延遲哺乳，必要時補液維持營養，產前娩出的新生兒應靜臥24小時，避免搬動，3天內禁止洗頭。因此目前不需要每天淋浴。