21.女，28歲。孕38 + 周，上午9時(shí)有規(guī)律宮縮而入院。宮縮中下，35秒，間隔3～4分鐘，于19時(shí)宮口開一指，先露S-1.5，給予催產(chǎn)素2.5單位加強(qiáng)宮縮使轉(zhuǎn)為中等強(qiáng)度，40秒，間隔2～3分鐘，產(chǎn)婦一般情況好，3小時(shí)后宮口開4cm，先露為S-1，此時(shí)應(yīng)如何處理
A 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息
B 陰道檢查排除骨產(chǎn)道異常后作人工破膜
C 剖宮產(chǎn)
D 宮頸注射阿托品
E 加大催產(chǎn)素滴注量
22.初孕40周，產(chǎn)力正常，胎心140次.分，頭位，雙頂徑10cm，先露浮，宮口2cm，對(duì)角徑11.5cm，正確處理是
A 杜冷丁
B 葡萄糖靜注
C 觀察經(jīng)過(guò)
D 稀釋催產(chǎn)素靜點(diǎn)
E 剖腹產(chǎn)
23.初孕35歲，妊41周，足先露，宮縮50秒/3～4分，胎心148次/分，先露浮，宮口3cm，胎兒雙頂徑10cm，測(cè)對(duì)角長(zhǎng)11cm，最恰當(dāng)處理是
A 靜脈滴入稀釋催產(chǎn)素
B 葡萄糖靜注
C 宮口開全臀助產(chǎn)術(shù)
D 宮口開全臀牽引術(shù)
E 剖腹產(chǎn)
24.初孕婦，妊娠足月。已臨產(chǎn)2小時(shí)。右枕前，胎心良，宮口開大4cm入院。2.5小時(shí)后再次肛診宮口擴(kuò)張無(wú)進(jìn)展，本病例恰當(dāng)?shù)脑\斷是
A 潛伏期延長(zhǎng)
B 活躍期延長(zhǎng)
C 活躍期停滯
D 第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
E 第二產(chǎn)程停滯
25.初孕30歲，妊40周，女性型骨盆，胎心158次/分，足先露宮口開全，破水后臍帶脫垂，最恰當(dāng)處理是
A 注射小三聯(lián)，觀察經(jīng)過(guò)
B 臀位助產(chǎn)
C 立即行臀牽引術(shù)
D 稀釋催產(chǎn)素靜點(diǎn)
E 剖腹產(chǎn)
26.初孕，孕39周，估計(jì)胎兒3800g，臨產(chǎn)10小時(shí)入院，查宮底劍下1指，左枕前位胎心好，宮縮強(qiáng)，宮口開大4cm，胎頭跨恥征陽(yáng)性，應(yīng)采取何項(xiàng)處理
A 等待自然分娩
B 觀察經(jīng)過(guò)
C 剖腹產(chǎn)術(shù)
D 催產(chǎn)素靜點(diǎn)
E 三聯(lián)注射
27.初孕婦臨產(chǎn)后，產(chǎn)程進(jìn)展正常，當(dāng)胎頭撥露時(shí)，胎心110次/分，應(yīng)采取什么措施
A 點(diǎn)滴稀釋催產(chǎn)素
B 立即剖腹產(chǎn)
C 吸氧等待自然分娩
D 側(cè)切胎頭吸引分娩
E 用胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)，是否缺氧
28.初孕婦，26歲。孕1產(chǎn)0，孕40周，陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。骶恥外徑18cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm，查宮高38cm，腹圍98cm骶左前，胎心140次/分，肛查，宮口開3cm，未破膜，足先露，入院后5小時(shí)宮縮30秒.6～7分，產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，其處理哪項(xiàng)最恰當(dāng)
A 靜滴催產(chǎn)素
B 溫胎皂水灌腸
C 人工破膜
D 不需處理，繼續(xù)觀察
E 剖宮產(chǎn)
29.女，孕1產(chǎn)0，足月臨產(chǎn)14小時(shí)，宮口開7cm，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，胎心140～150次/分，胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致，枕骨在母體右側(cè)，S+1。其診斷是
A 右枕前位
B 持續(xù)性右枕橫
C 持續(xù)性左枕后
D 持續(xù)性左枕橫
E 持續(xù)性右枕后
30.女，孕1產(chǎn)0，足月臨產(chǎn)14小時(shí)，宮口開7cm，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，胎心140～150次/分，胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致，枕骨在母體右側(cè)，S+1。上述產(chǎn)婦臨產(chǎn)30小時(shí)，查:平臍處可見縮復(fù)環(huán)，下段壓痛，胎心微弱，已破膜，羊水混濁，宮口近開全，先露頭，S+1。其診斷考慮為
A 高張性宮縮乏力
B 胎盤早剝
C 先兆子宮破裂
D 子宮破裂
E 痙攣性狹窄環(huán)
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