41 .第一胎孕36周，發現血壓升高3周，今晨突然腹痛，訴為持續性，陣發加重，血壓20/ 3kPa( 50/98mmHg)，心率 2次/分，尿蛋白(++)，陰道有少量出血。此時對診斷最有用的檢查是

　　A 血紅蛋白

　　B 白細胞計數+分類

　　C 紅細胞比積

　　D B 超

　　E 眼底檢查

　　42.第一胎孕36周，發現血壓升高3周，今晨突然腹痛，訴為持續性，陣發加重，血壓20/ 3kPa( 50/98mmHg)，心率 2次/分，尿蛋白(++)，陰道有少量出血。此時最有可能的診斷是

　　A 先兆早產

　　B 胎盤早剝

　　C 先兆子宮破裂

　　D 前置胎盤

　　E 子宮肌瘤紅色變性

　　43.36歲，初產婦，孕37周，頭脹頭痛，下肢水腫已3天，突發持續性劇烈腹痛3小時入院。體檢:貧血貌，血壓20/ 3.3kPa，脈搏 0次/分，宮高37cm，腹圍 02cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽不清，肛查時發現陰道少量流血，宮頸管未消失，宮口未開。下列診斷哪項可排除

　　A 孕37周，死胎可能

　　B 先兆子癇

　　C 高齡初產婦

　　D 胎盤早剝

　　E 高張性宮縮乏力

　　44.36歲，初產婦，孕37周，頭脹頭痛，下肢水腫已3天，突發持續性劇烈腹痛3小時入院。體檢:貧血貌，血壓20/ 3.3kPa，脈搏 0次/分，宮高37cm，腹圍 02cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽不清，肛查時發現陰道少量流血，宮頸管未消失，宮口未開。為盡快明確診斷，下述何項輔助檢查應優先考慮

　　A B 超

　　B 血常規

　　C 陰道檢查

　　D 胎心監護

　　E 胎兒生物物理評分

　　45.36歲，初產婦，孕37周，頭脹頭痛，下肢水腫已3天，突發持續性劇烈腹痛3小時入院。體檢:貧血貌，血壓20/ 3.3kPa，脈搏 0次/分，宮高37cm，腹圍 02cm，子宮不放松，壓痛可疑，胎位不清，胎心音聽不清，肛查時發現陰道少量流血，宮頸管未消失，宮口未開。其處理應首先考慮下列何項

　　A 25%硫酸鎂5g靜滴

　　B 靜滴催產素引產

　　C 剖宮產終止妊娠

　　D 等待自然分娩

　　E 根據胎兒情況決定分娩方式及終止妊娠時間

　　46.29歲孕婦，妊娠32周，3周內陰道少量流血二次，今凌晨突然陰道流血多于月經量，無腹痛，血壓 3.3/ 0.7kPa，脈率96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚， 44次/分。應最先考慮的疾病是

　　A 早產

　　B 前置胎盤

　　C 胎盤早期剝離

　　D 宮頸息肉

　　E 妊娠合并宮頸癌

　　47.29歲孕婦，妊娠32周，3周內陰道少量流血二次，今凌晨突然陰道流血多于月經量，無腹痛，血壓 3.3/ 0.7kPa，脈率96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚， 44次/分。以下輔助檢查中應首選哪一項對確定診斷意義最大

　　A 血常規

　　B 血小板測定

　　C B 超

　　D X線攝片

　　E 陰道檢查

　　48.29歲孕婦，妊娠32周，3周內陰道少量流血二次，今凌晨突然陰道流血多于月經量，無腹痛，血壓 3.3/ 0.7kPa，脈率96次/分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚， 44次/分。下述何項處理是錯誤的

　　A 住院觀察

　　B 絕對臥床休息

　　C 配血備用

　　D 口服鎮靜藥片

　　E 肛指檢查

　　49.初產婦，孕37周，清晨驟醒發現躺在血中，急診入院，查血壓 2/8kPa(90/60mmHg)，脈搏 20次/分，神清，胎心音 60次/分，陰道少量活動性流血。其胎方位下述哪種可能性最少

　　A LOT，胎頭高浮

　　B ROA ，先露已銜接

　　C 臀位

　　D 橫位

　　E ROP，先露未入盆

　　50.初產婦，孕37周，清晨驟醒發現躺在血中，急診入院，查血壓 2/8kPa(90/60mmHg)，脈搏 20次/分，神清，胎心音 60次/分，陰道少量活動性流血。此時所需的檢查不應包括哪一項

　　A 血紅蛋白+出凝血時間

　　B 配血

　　C OC T(催產素激惹試驗)

　　D B 超

　　E 普魯卡因皮試

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