61、妊娠期乳腺的生理變化，下列哪項正確0.5分

　　A.胎盤分泌雌激素刺激腺泡發育

　　B.胎盤分泌孕激素刺激腺管發育

　　C.乳腺發育只需泌乳素的作用

　　D.妊娠期無乳汁分泌與雌、孕激素水平高有關

　　E.妊娠期直至胎兒娩出前，擠壓乳房不應有乳汁分泌

　　正確答案：D

　　答案解析：妊娠期雖有大量的多種激素參與乳腺發育，作好泌乳準備。但妊娠期間并無乳汁分泌，與大量雌、孕激素抑制乳汁生成有關。

　　62、關于羊水錯誤的是0.5分

　　A.妊娠早期的羊水，主要是母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液

　　B.胎膜、胎兒消化道吸收羊水

　　C.妊娠足月羊水含有胎脂、胎兒脫落上皮細胞、毳毛、少量白細胞等

　　D.羊水呈弱酸性

　　E.羊水的功能為保護胎兒與母體

　　正確答案：D

　　答案解析：妊娠足月時羊水比重為1.307～1.025。呈中性或弱堿性，PH值約為7.20。

　　63、胎頭矢狀縫在骨盆入口左斜徑上，大囟門在骨盆的右前方稱為0.5分

　　A.LOA

　　B.ROA

　　C.ROT

　　D.LOP

　　E.ROP

　　正確答案：D

　　答案解析：胎頭矢狀縫在骨盆入口左斜徑上，大囟門在骨盆的右前方稱為枕左后(LOP)

　　64、以下哪項不符合早孕的診斷0.5分

　　A.停經

　　B.早孕反應

　　C.尿頻

　　D.妊娠試驗陽性

　　E.自覺胎動

　　正確答案：E

　　答案解析：早孕癥狀可見：停經，早孕反應，尿頻，妊娠試驗陽性。初產婦于妊娠20周自覺胎動。

　　65、孕幾周時胎兒體重≥00g0.5分

　　A.孕8周

　　B.孕6周

　　C.孕20周

　　D.孕24周

　　E.孕28周

　　正確答案：D

　　答案解析：28周末，胎兒身長約35厘米，頂臀長為25.5厘米，頭圍為26.3厘米，雙頂徑為7.09厘米，體重約00克。

　　66、關于妊娠期外陰、陰道的變化，下列哪項不正確0.5分

　　A.外陰部充血，皮膚增厚

　　B.陰道脫落細胞增加，分泌物增多呈白色糊狀

　　C.陰道pH降低，有利于致病菌生長而易感染

　　D.陰道黏膜充血、水腫呈紫藍色，皺襞增加，伸展性增加

　　E.大小陰唇色素沉著，大陰唇內血管增多及結締組織變松軟

　　正確答案：C

　　答案解析：妊娠期陰道上皮細胞含糖原增加，乳酸含量增多，使陰道分泌物PH值降低，不利于一般致病苗生長，有利于防止感染。

　　67、前置胎盤0.5分

　　A.陰道外出血量和貧血程度不一致伴腹痛

　　B.陰道流血性黏液

　　C.無痛性反復陰道出血

　　D.分娩阻滯形成病理性縮復環，伴少量陰道出血

　　E.分娩阻滯，劇烈腹痛后宮縮停止，病情惡化

　　正確答案：C

　　答案解析：妊娠晚期突然發生的持續性腹痛和陰道出血，是胎盤早剝的典型癥狀，以內出血為主者，貧血程度與外出血量不成比例;妊娠晚期突然發生無痛性反復陰道出血，應首先考慮前置胎盤;子宮破裂發生瞬間，產婦突然感到下腹部撕裂樣劇痛，隨即宮縮停止，頓感輕松而轉為安靜。不久又出現腹部持續性疼痛，并出現休克表現和陰道出血。

　　68、下列哪個征象肯定進入第二產程0.5分

　　A.產婦進氣向下用力

　　B.胎頭部分露于陰道

　　C.產婦排尿困難

　　D.子宮口開全

　　E.臍帶脫出于陰道口外

　　正確答案：D

　　答案解析：第二產程又稱胎兒娩出期。從宮口完全擴張(開全)到胎兒娩出，是娩出胎兒的全過程。

　　69、下述產程時間哪項不正確0.5分

　　A.初產婦第一產程約需1～2小時

　　B.初產婦第二產程約需l～2小時

　　C.第三產程不超過5分鐘

　　D.經產婦第二產程超過1小時為延長

　　E.總產程超過28小時為滯產

　　正確答案：C

　　答案解析：分娩全過程是從規律宮縮開始至胎兒胎盤娩出為止，簡稱總產程。臨床上分為三個產程。第一產程(宮頸擴張期)從規律宮縮開始，到宮口開全。初產婦需1～2小時，經產婦需6～8小時。第二產程(胎兒娩出期)從宮口開全到胎兒娩出。初產婦需1～2小時，經產婦一般數分鐘到1小時。第三產程(胎盤娩出期從胎兒娩出到胎盤娩出。需5～5分鐘，不超過30分鐘。初產婦第二產程>2小時，經產婦>1小時為第二產程延長;第二產程>1小時而胎頭下降無進展為第二產程停滯。總產程超過28小時為滯產。

　　70、產后出血最常見的原因是0.5分

　　A.軟產道損傷

　　B.胎盤殘留

　　C.子宮收縮乏力

　　D.彌漫性血管內凝血

　　E.胎盤嵌頓

　　正確答案：C

　　答案解析：解析:產后子宮收縮乏力是產后出血最常見的原因。

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