21.孕34周，因間有下肢浮腫來診，查：血壓16. 0/12.0kPa(120/90mmHg)，浮腫(+)，孕3月時血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，余正常。應診斷為：

　　A.妊娠期高血壓疾病 B.重度子癇前期

　　C.正常妊娠 D.妊娠蛋白尿

　　E.饅性腎炎合并妊娠

　　22.初孕婦，過去體健，孕37周突發頭痛，嘔吐，繼之抽搐三次(每次約1分鐘)入院查：

　　神志清，瞳孔等大，對光反應好，血壓20.0/14.7kPa(150/110mmHg)，浮腫(十++)蛋白尿(++)，神經系統檢查無定位性體征及病理反射，眼底檢查：A：V=1：2，無出血及滲出物，腦脊液清亮，壓力稍高，顱腦TC(一) 何種疾病可能性最大?

　　A.妊娠合并癲癇 B.妊娠并顱內出血

　　C 產前子癇 D.妊娠合并癔病性抽搐

　　E.妊娠合并珠網膜下腔出血

　　23.女，28歲，初孕，孕32周因全身浮腫及頭痛來診，妊娠前即有面部及下肢浮腫。查：血壓 21.3/14.7kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(+十+)，可見顆粒管型及紅細胞，經治療孕37周自然分娩，產后6周，血壓降至17.0/10.0kPa(128/75mmH)，尿蛋白(++)，浮腫(+)。下列診斷以哪種可能性大?

　　A.重度子癇前期 B. 妊娠合并腎炎

　　C.妊娠合并原發性高血壓 D.慢性腎炎基礎上并發重度子癇前期

　　E.原發性高血壓基礎上并發重度子癇前期

　　24.妊娠期高血壓疾病患者，解痙首選何種藥物?

　　A.安密妥鈉 B. 硫酸鎂

　　C.東莨菪堿 D. 654-2

　　E.冬眠 1號

　　25.大劑量硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時最早出現的中毒反應是：

　　A. 呼吸減慢 B.心率減慢

　　C.尿量減少 D.膝反射遲鈍或消失

　　E.血壓下降

　　答案：21.A 22.C 23.D. 24.B 25.D

　　26.產前子癇患者，抽搐頻繁，呼吸淺14次/分，選用下列何種解痙鎮靜藥最好?

　　A. 安定 B. 654-2或東莨菪堿

　　C.硫酸鎂 D.苯巴比妥

　　E.安密妥鈉

　　27.嚴重子癇伴肝功能減退，宮口開全時突發抽搐，胎心好，選用下列何種鎮靜劑為好?

　　A. 水合氯醛 B.苯巴比妥

　　C.嗎啡 D.副醛

　　E.安定

　　28.妊娠期高血壓疾病患者，下列降壓藥中何項為首選?

　　A.利血平 B.肼苯噠嗪

　　C.心痛定 D.柳氨芐心安

　　E.疏甲丙脯酸

　　29.重度子癇前期需擴容治療.查：脈搏80次/分，血紅蛋白100g/L.血清總蛋白56g/L，白蛋白29g/L，血鉀.鈉.氯值正常。選用下列何項擴容劑較好?

　　A.低分子右旋糖酐 B.白蛋白

　　C.全血 D.平衡渡

　　E.5%葡萄糖液

　　30.妊娠期高血壓疾病患者.產程中出現子宮收縮乏力，應以下列何種方式促進宮縮為宜

　　A.灌腸 B.肌注垂體后葉素

　　C.肌注麥角新堿 D.肌注催產素

　　E.靜滴稀釋催產素24小時

　　答案： 26.B 27.E 28.B 29.B 30.E

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