某初產婦, 36歲,孕 37周,因頭昏.頭痛及下肢浮腫 3天,突起持續性腹部劇痛 3 小時人院。查;貧血貌,血壓20.0/13.3kPa(150/100mmHg),脈搏112次/分.宮高38cm,腹圍 100cm.子宮不放松,壓痛可疑,胎位不清,未聽到胎心音。肛查:陰道少量流血,宮頸未消.宮口未開。
41.其診斷下列哪項是錯誤的?
A.宮內孕37周,死胎 B.重度子癇前期
C.高齡初產 D.胎盤早剝
E.高張性宮縮乏力
42..其處理首選下列哪項?
A.25%硫酸鎂肌注 B.靜滴催產素引產
C.靜滴安定促宮頸口擴張 D.剖宮產終止妊娠
E.等待自然分娩
某女,孕2產1,前年曾做過剖宮產,現孕36周,近日感頭昏眼花,今晨突起腹痛,持續性,伴少量陰道流血。查:面色蒼白,出冷汗,脈細弱130次/分,血壓10.7/5.3kPa(80/40mmHg),尿蛋白(+++),血紅蛋白50g/L,浮腫(++),子宮呈板狀,宮底達劍突下,明顯壓痛,胎心胎位不清
43.下列何項診斷應除外?
A.胎盤早期剝離 B.妊娠期高血壓疾病
C.失血性休克 D.子宮不完全性破裂
E.失血性貧血
44.其主要處理措施是哪項?
A.輸血糾正貧血 B.上氧
C.輸液糾酸 D.輸液.輸血糾正休克,同時剖宮產
E.抗休克后引產
B型題
A.HELLP綜合征
B.胎兒窘迫
C.DIC
D.視網膜剝離
E.死胎
45.妊娠期高血壓疾病肝酶升高,血小板下降,溶血時,應診斷為
46.妊娠期高血壓疾病合并胎盤早剝時可出現
47.妊娠期高血壓疾病患者頭暈.頭痛,視力障礙時可出現
A.0.5~0.75mmol/L
B. 0.75~lmmol/L
C. 2~3mmol/L
D.4~5mmol/L
E. 7.5~11mol/L
48.治療劑量的鎂離子濃度
49.可導致心臟停搏的鎂離子濃度
50.正常孕婦的血鎂濃度
51.膝反射消失時的血鎂濃度
X型題
52.對妊娠高血壓疾病的診斷的描述,下列哪項是不正確的?
A.妊娠后期一次血壓在17.3/12k Pa(130/90mmHg)以上
B.需要具備高血壓.水腫.蛋白尿三種情況,稱子癇前期輕度
C.重度子癇前期血壓必須在24.0/14.0kPa(180/l10mm Hg)以上
D.子癇一般有前驅癥狀
E.妊娠期高血壓疾病一般有后遺癥
答案:41.E 42.D 43.D 44.D 45.A 46.C 47.D 48.C 49.E 50.B 51.D 52.ABCE
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