31、胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系0.5分
A.胎方位
B.胎先露
C.骨盆軸
D.胎勢
E.胎產式
正確答案:A
答案解析:胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱胎方位;最先進入骨盆入口平面的胎兒部分稱胎先露;連接骨盆各平面中點的曲線為骨盆軸;胎兒在宮內的姿勢稱為胎勢;胎體縱軸與母體縱軸的關系稱為胎產式。
32、胎盤早剝最嚴重的并發癥是0.5分
A.子宮卒中
B.產后出血
C.失血性休克
D.DIC
E.產后感染
正確答案:D
答案解析:胎盤早剝最嚴重的并發癥包括DIC、產后出血、急性腎功能衰竭和胎兒宮內死亡,其中DIC是最嚴重的并發癥。
33、胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上,小囟門在骨盆的左前方稱為0.5分
A.LOA
B.ROA
C.ROT
D.LOP
E.ROP
正確答案:A
答案解析:胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上,小囟門在骨盆的左前方稱為枕左前(LOA)
34、臨產后,陰道檢查確診胎方位時,以哪一條顱縫的方向為準0.5分
A.額縫
B.冠狀縫
C.矢狀縫
D.人字縫
E.額縫
正確答案:C
答案解析:本題主要考核胎位。臨產后胎位的標志為矢狀縫和囟門。
35、臨產后期主要作用的產力是指0.5分
A.子宮收縮力
B.腹肌收縮力
C.肛提肌收縮力
D.圓韌帶收縮力
E.腹肌及膈肌收縮力
正確答案:A
答案解析:產力是將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量。包括子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力。子宮收縮力(簡稱宮縮)是臨產后的主要產力。
36、初產婦臨產后4小時胎頭仍未入盆,此時應測量哪條徑線0.5分
A.對角徑
B.骶恥內徑
C.髂棘間徑
D.坐骨棘間徑
E.坐骨結節間徑
正確答案:A
答案解析:初產婦臨近預產期,經產婦臨產后胎頭仍不入盆者,應作跨恥征檢查,跨恥征陽性者,表示頭盆不稱。考慮骨盆入口狹窄。如骶恥外徑<8cm,應行陰道檢查,了解骶岬突出程度,測對角徑如<1.5cm,即可診斷骨盆入口狹窄。
37、胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系稱為0.5分
A.胎方位
B.胎先露
C.胎產式
D.骨盆軸
E.產道
正確答案:A
答案解析:胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位。
38、妊娠周時出現陣發性下腹痛、多量陰道出血伴小塊組織物排出,并引起失血性休克。應首先考慮0.5分
A.先兆流產
B.不可避免流產
C.完全流產
D.不全流產
E.過期流產
正確答案:D
答案解析:不全流產指部分胚胎組織已排出,部分胚胎組織仍殘留在宮腔內。多發生在妊娠8~2周間。殘留組織影響子宮收縮血竇不能關閉,可致大量持續性出血,甚至休克,若不及時處理可危及生命。
39、妊娠早期宮頸變軟,子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體似不相連稱為0.5分
A.Hegar征
B.Montgomery’s結節
C.BraxtonHicks收縮
D.Meigs征
E.仰臥位低血壓綜合征
正確答案:A
答案解析:妊娠早期宮頸變軟,子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體似不相連稱為Hegar征。
40、臀位破水后最易發生0.5分
A.前置胎盤
B.胎盤早期剝離
C.子宮破裂
D.胎膜早破
E.臍帶脫垂
正確答案:E
答案解析:肛查或陰道檢查有擴大胎盤剝離面而引起大出血的危險,前置胎盤禁行;重度妊高征時胎盤底蛻膜小血管痙攣、栓塞、壞死,可致胎盤早期剝離。臀位破水后容易發生臍帶脫垂。
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